女性腸梗阻的癥狀怎么治
博禾醫生
女性腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉、糞石堵塞、腹膜炎等原因引起。
急性期需立即禁食并留置胃管進(jìn)行胃腸減壓,通過(guò)負壓吸引排出胃腸道內積氣積液,減輕腸管膨脹壓力。同時(shí)需絕對臥床休息,避免加重腸管絞窄風(fēng)險。
建立靜脈通道補充水電解質(zhì),糾正因嘔吐導致的脫水及酸堿失衡。每日需監測尿量及中心靜脈壓,調整補液速度,維持每小時(shí)尿量30毫升以上。
使用山莨菪堿緩解腸道痙攣,注射頭孢曲松預防腸道菌群移位感染。對于麻痹性腸梗阻可靜脈滴注新斯的明促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。
發(fā)生腸管血運障礙時(shí)需急診行腸切除吻合術(shù),腫瘤性梗阻需限期實(shí)施根治性切除術(shù)。術(shù)后需放置腹腔引流管觀(guān)察有無(wú)吻合口瘺。
恢復期可用大承氣湯灌腸通腑瀉濁,針灸足三里促進(jìn)胃腸功能恢復。飲食宜從米湯逐漸過(guò)渡到低渣半流質(zhì),避免過(guò)早進(jìn)食高纖維食物。
腸梗阻患者康復期應建立規律排便習慣,每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食選擇蒸蛋、藕粉等易消化食物,分5-6次少量進(jìn)食。三個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),定期復查腹部CT觀(guān)察腸道通暢情況。出現持續腹脹或排便異常需及時(shí)復診排除復發(fā)可能。
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