頸椎病后背疼晚上厲害怎么辦

博禾醫生
頸椎病后背疼晚上厲害可通過(guò)調整睡姿、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病后背疼通常由頸椎退行性變、肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、受涼、枕頭高度不當等原因引起。
選擇仰臥位或側臥位,避免俯臥加重頸椎壓力。使用符合頸椎生理曲度的記憶枕,高度以一拳為宜。睡眠時(shí)保持頭部與軀干在同一水平線(xiàn),減少頸部肌肉牽拉。床墊軟硬適中,過(guò)硬或過(guò)軟均可能加重疼痛。
睡前用40℃左右熱毛巾敷于頸肩部15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。也可使用電熱毯預熱床鋪,但需避免溫度過(guò)高導致燙傷。熱敷能緩解肌肉痙攣,但對急性炎癥期紅腫熱痛者禁用。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,直接貼敷于疼痛部位。避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。
醫院康復科采用超短波治療改善局部微循環(huán),紅外線(xiàn)照射緩解肌緊張。牽引治療需專(zhuān)業(yè)醫師操作,適用于神經(jīng)根型頸椎病。體外沖擊波對慢性肌筋膜疼痛效果顯著(zhù),每周治療2次。
經(jīng)保守治療無(wú)效且存在嚴重脊髓壓迫時(shí),考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護,逐步進(jìn)行康復訓練。微創(chuàng )椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng )傷小,適合單純神經(jīng)根受壓病例。
日常避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。游泳、羽毛球等運動(dòng)增強頸背肌力,但急性期需暫停。注意頸部保暖,空調房佩戴絲巾。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花。若夜間疼痛伴上肢麻木或行走不穩,應立即就診排除脊髓型頸椎病。
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