治療蛀牙要不要拔牙齒

博禾醫生
治療蛀牙是否需要拔牙需根據牙齒損壞程度決定,多數情況下可通過(guò)補牙修復,僅嚴重齲壞或感染擴散時(shí)才需拔除。
牙齒齲壞局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時(shí),醫生會(huì )清除腐質(zhì)后采用復合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料直接充填。當齲洞接近牙髓但未引發(fā)不可逆性牙髓炎,可進(jìn)行間接蓋髓或活髓切斷術(shù)保留牙髓。對于已造成牙髓壞死但牙根完好的患牙,根管治療后樁核冠修復能恢復咀嚼功能。這些保守治療能最大限度保留天然牙,避免拔牙后需要種植或鑲牙的復雜過(guò)程。
當齲壞導致牙冠大面積缺損、牙根縱裂或根尖周病變嚴重時(shí),保留患牙可能引發(fā)反復感染或影響鄰牙健康,此時(shí)需手術(shù)拔除。伴有全身性疾病如糖尿病未控制者,若患牙成為感染灶也建議拔除。拔牙后3個(gè)月需及時(shí)修復缺牙間隙,防止對頜牙伸長(cháng)或鄰牙傾斜。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,避免感染擴散。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現黑斑或冷熱敏感及時(shí)就診,早期干預可顯著(zhù)降低拔牙概率。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預防齲齒,成人避免長(cháng)期攝入高糖飲食。無(wú)論是否拔牙,治療后均需定期復查確??谇唤】禒顟B(tài)。
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