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成人濕疹全身都有較癢如何治療

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#濕疹#成人

成人濕疹全身都有較癢可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、精神因素等原因有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。

1、保濕護理

濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱洗澡,水溫控制在32-37攝氏度,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。選擇純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

急性期滲出可遵醫囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長(cháng)期維持治療。外用藥物需根據皮損分期和部位調整。

3、口服藥物

瘙癢嚴重時(shí)可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片。泛發(fā)性濕疹可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。合并感染需配合抗生素如頭孢呋辛酯片。全身用藥需嚴格監測肝腎功能及不良反應。

4、光療

中重度頑固性濕疹可采用窄譜UVB或UVA1光療,每周2-3次,通過(guò)調節免疫反應減輕炎癥。治療時(shí)需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏性皮炎患者禁用,治療期間避免日曬。

5、中醫調理

濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型選用潤燥止癢膠囊。外洗方如苦參湯可緩解瘙癢,針灸取穴曲池、血海等。需辨證施治,避免濫用清熱解毒類(lèi)藥物導致脾胃虛寒。

濕疹患者應避免搔抓,保持居住環(huán)境濕度40-60%,減少塵螨接觸。忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物,補充維生素D和Omega-3。壓力過(guò)大可能誘發(fā)加重,可通過(guò)正念訓練調節情緒。治療期間定期復診評估療效,勿自行增減藥物。合并發(fā)熱或皮損化膿需及時(shí)就醫排除感染。

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