白芨大黃散的配制法

博禾醫生
白芨大黃散是中醫常用外敷散劑,主要由白芨、大黃兩味藥材配伍而成,具有收斂止血、清熱消腫功效。配制時(shí)需掌握藥材比例、炮制方法和儲存條件三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。
白芨應選用塊莖肥厚、斷面角質(zhì)樣者為佳,大黃以質(zhì)地堅實(shí)、斷面錦紋明顯的掌葉大黃為優(yōu)。兩種藥材需經(jīng)專(zhuān)業(yè)鑒定,避免使用霉變或蟲(chóng)蛀品,白芨與大黃的經(jīng)典配伍比例為3:1。
白芨需洗凈后蒸透切片,60℃以下低溫干燥;大黃需酒炙或醋炙以緩和瀉下作用。傳統炮制要求白芨"見(jiàn)火則黑",故忌高溫烘烤,大黃炮制后需放置一周去除燥性。
將炮制好的藥材分別用銅沖缽研磨,過(guò)100目篩。傳統要求"白芨研至無(wú)聲,大黃研至無(wú)渣",混合時(shí)按比例分層倒入研缽,采用"水飛法"使藥粉充分融合。
該散劑不宜與烏頭類(lèi)藥材同用,孕婦及體虛者慎用。大黃含蒽醌類(lèi)成分,長(cháng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂,外敷出現皮膚過(guò)敏應立即停用。
配制完成的散劑需裝入棕色玻璃瓶,密封后置于陰涼干燥處。梅雨季節可加放石灰干燥劑,保存期不超過(guò)6個(gè)月,若出現結塊、變色應棄用。
使用白芨大黃散期間應保持創(chuàng )面清潔,避免辛辣發(fā)物飲食。該散劑外敷時(shí)可用蜂蜜或蛋清調敷,每日換藥1次,若配合艾灸周?chē)ㄎ豢稍鰪姱熜?。建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下使用,創(chuàng )傷面積較大或化膿性傷口需配合抗生素治療。儲存時(shí)注意防潮防蛀,定期檢查藥粉性狀,變質(zhì)藥材會(huì )產(chǎn)生刺激性氣味,不可繼續使用。
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