嬰兒眼屎多且黃是什么原因導致的
博禾醫生
嬰兒眼屎多且黃可能與結膜炎、鼻淚管阻塞、淚囊炎、過(guò)敏反應或倒睫等因素有關(guān)。結膜炎通常由細菌或病毒感染引起,鼻淚管阻塞多見(jiàn)于新生兒發(fā)育未完善,淚囊炎常伴隨紅腫熱痛,過(guò)敏反應多與外界刺激物相關(guān),倒睫則因睫毛刺激眼球導致分泌物增多。
細菌性或病毒性結膜炎是嬰兒眼屎增多的常見(jiàn)原因,表現為眼瞼粘連、分泌物呈黃綠色??赡芘c分娩時(shí)產(chǎn)道感染或后期接觸污染物有關(guān)。需就醫進(jìn)行分泌物檢測,醫生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或紅霉素眼膏等藥物。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水由內向外清潔眼周,避免交叉感染。
新生兒鼻淚管未完全通暢時(shí),淚液滯留易引發(fā)細菌滋生,導致黃色黏稠眼屎。多數在出生后4-6個(gè)月自愈,期間可每日按摩內眼角至鼻翼處幫助疏通。若繼發(fā)感染需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,嚴重者需行淚道探通術(shù)。家長(cháng)應注意按摩前清潔雙手,動(dòng)作輕柔避免損傷皮膚。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的急性淚囊炎會(huì )出現眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出的癥狀??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需通過(guò)細菌培養確認病原體。治療需聯(lián)合口服頭孢克洛干混懸劑和局部使用氯霉素滴眼液,膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。家長(cháng)發(fā)現嬰兒頻繁揉眼或畏光時(shí)應及時(shí)就醫。
塵螨、花粉或洗護用品可能引發(fā)過(guò)敏性結膜炎,表現為雙眼瘙癢伴白色絲狀分泌物,偶見(jiàn)黃色結痂。需排查并遠離過(guò)敏原,醫生可能推薦奧洛他定滴眼液或富馬酸酮替芬滴眼液。家長(cháng)應定期清洗嬰兒床品,避免使用含香精的濕巾擦拭眼部。
下瞼內翻導致睫毛摩擦角膜,刺激淚液和黏液分泌增多形成黃白色眼屎。輕度可通過(guò)按摩緩解,頑固性倒睫需手術(shù)矯正。日??捎萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼球,避免繼發(fā)角膜炎。家長(cháng)發(fā)現嬰兒頻繁眨眼或畏光流淚時(shí)應及時(shí)就診眼科。
保持嬰兒眼部清潔是護理關(guān)鍵,每日用溫水浸濕的棉球從內向外輕柔擦拭眼周,避免重復使用同一棉球擦拭雙眼。母乳喂養的嬰兒,母親應保持飲食清淡,減少高脂高糖食物攝入。室內濕度建議維持在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)減少塵螨。若眼屎持續3天未緩解,或伴隨眼瞼腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即前往兒科或眼科就診,不可自行使用抗生素眼藥水。
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