中醫角度腰痛的病因
中醫認為腰痛主要與腎虛、寒濕侵襲、濕熱阻滯、氣滯血瘀、外傷勞損等因素有關(guān)。腰痛在中醫理論中屬于痹證范疇，多因外感六淫、內傷七情或跌撲損傷導致經(jīng)絡(luò )氣血運行不暢，不通則痛。
1、腎虛
腎虛腰痛多見(jiàn)于中老年人或久病體弱者，因腎精虧虛不能濡養腰府所致。腎陽(yáng)虛者常見(jiàn)腰部冷痛、遇寒加重，伴有畏寒肢冷；腎陰虛者多見(jiàn)腰膝酸軟、五心煩熱。治療需辨證選用金匱腎氣丸、左歸丸等補腎益精方劑，配合艾灸命門(mén)、腎俞等穴位。
2、寒濕侵襲
久居濕地或涉水淋雨可致寒濕之邪侵襲腰部經(jīng)絡(luò )，表現為腰部重著(zhù)冷痛、轉側不利，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉遲。常用獨活寄生湯加減祛風(fēng)散寒除濕，配合拔罐、雷火灸等外治法驅散寒邪。日常需注意腰部保暖，避免空調直吹。
3、濕熱阻滯
長(cháng)期嗜食肥甘厚味或感受暑濕可形成濕熱腰痛，癥見(jiàn)腰部灼熱脹痛、活動(dòng)受限，伴有口苦尿黃。舌紅苔黃膩，脈滑數。治療宜清熱利濕，常用四妙丸合宣痹湯加減，可配合刺絡(luò )放血療法?；颊咝韫澲菩晾庇湍侊嬍?，適當飲用薏苡仁赤小豆粥。
4、氣滯血瘀
跌撲閃挫或久坐少動(dòng)易致腰部氣機郁滯、瘀血內停，表現為刺痛拒按、痛處固定，夜間加重。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。常用身痛逐瘀湯活血化瘀，配合針灸委中、阿是穴行氣止痛。急性期可外敷三七粉調黃酒，慢性者建議練習八段錦疏通經(jīng)絡(luò )。
5、外傷勞損
腰部急性扭傷或長(cháng)期姿勢不良會(huì )造成經(jīng)筋損傷，常見(jiàn)局部腫脹壓痛、活動(dòng)障礙。初期宜外敷七厘散活血消腫，后期用壯筋養血湯調理。推拿手法需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，避免自行粗暴按摩。日常應糾正不良坐姿，睡眠選擇硬板床減輕腰椎壓力。
腰痛患者需避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運動(dòng)。飲食宜溫補肝腎，如黑豆核桃粥、杜仲豬腰湯等。急性疼痛期應臥床休息，慢性者可嘗試五禽戲、太極拳等柔緩運動(dòng)。若出現下肢麻木、大小便功能障礙等癥，提示可能存在腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病，須及時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查明確診斷。
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