頸椎病能引起四肢軟嗎
博禾醫生
頸椎病可能引起四肢無(wú)力。頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性變或頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根、脊髓等結構導致的疾病,嚴重時(shí)可影響四肢運動(dòng)功能。
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫神經(jīng)根,導致上肢放射性疼痛伴肌力下降,表現為持物不穩、抓握無(wú)力等癥狀。脊髓型頸椎病由于頸椎管狹窄或椎間盤(pán)突入椎管直接壓迫脊髓,可能引發(fā)雙下肢沉重感、步態(tài)不穩,嚴重時(shí)出現踩棉花感或間歇性跛行。交感型頸椎病通過(guò)刺激交感神經(jīng)鏈可能引起血管收縮異常,導致肢體遠端供血不足而出現乏力感。
罕見(jiàn)情況下,頸椎后縱韌帶骨化癥可能造成廣泛脊髓壓迫,除四肢無(wú)力外還可能伴隨大小便功能障礙。椎動(dòng)脈型頸椎病導致腦干缺血時(shí),可能出現突發(fā)性四肢癱軟,常伴隨眩暈、視物模糊等腦干缺血癥狀。
出現持續四肢無(wú)力需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確脊髓壓迫程度。日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練。急性期可佩戴頸托限制活動(dòng),若確診嚴重脊髓壓迫需考慮椎管減壓術(shù)或椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)治療。
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