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兩歲寶寶急性腸胃炎怎么治療

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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兩歲寶寶急性腸胃炎可通過(guò)補液治療、飲食調整、益生菌補充、對癥藥物、密切觀(guān)察等方式治療。急性腸胃炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、免疫力低下、環(huán)境因素等原因引起。

1、補液治療:

預防脫水是首要措施。輕中度脫水推薦口服補液鹽,按說(shuō)明書(shū)稀釋后少量多次喂服。重度脫水需靜脈補液,常用葡萄糖氯化鈉注射液配合電解質(zhì)監測。補液量根據體重和脫水程度計算,每公斤體重需補充50-100毫升液體。

2、飲食調整:

發(fā)病初期短暫禁食4-6小時(shí)后,逐步過(guò)渡到BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司。避免高糖、高脂及乳制品。母乳喂養可繼續,配方奶喂養者可選用低乳糖或無(wú)乳糖配方。癥狀緩解后2-3天逐漸恢復正常飲食。

3、益生菌補充:

雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌可調節腸道菌群。選擇兒童專(zhuān)用劑型,如散劑或滴劑。與抗生素使用時(shí)需間隔2小時(shí),療程一般持續至癥狀消失后3-5天。注意選擇不含致敏成分的制劑。

4、對癥藥物:

蒙脫石散可吸附病原體,餐前空腹服用。嘔吐嚴重可短期使用多潘立酮,但需嚴格遵醫囑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對乙酰氨基酚栓劑。避免使用止瀉藥,細菌性感染需根據病原學(xué)檢查選用敏感抗生素。

5、密切觀(guān)察:

監測體溫、尿量及精神狀態(tài)。出現持續高熱、血便、尿量減少、嗜睡等癥狀需立即就醫。病程超過(guò)3天無(wú)改善需復查便常規?;謴推谧⒁馐中l生,餐具煮沸消毒,避免去人群密集場(chǎng)所。

患病期間保持室內空氣流通,每日測量體重評估脫水程度?;謴推诳蛇m量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,選擇葡萄糖酸鋅或蛋白鋅等易吸收劑型。避免進(jìn)食生冷食物,制作輔食需徹底加熱。便后及時(shí)更換尿布,使用護臀霜預防尿布疹。癥狀完全消失后1周內仍應保持清淡飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。定期隨訪(fǎng)至大便性狀完全恢復正常。

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