寶寶服用退燒藥后仍持續40度高燒，需立即就醫排查病因。高熱不退可能與感染未控制、藥物劑量不足、脫水或嚴重并發(fā)癥有關(guān)。

感染性疾病是兒童高燒的常見(jiàn)原因，如流感、肺炎、手足口病等病毒或細菌感染。退燒藥僅能暫時(shí)緩解癥狀，若病原體未清除，體溫可能反復升高。此時(shí)需醫生通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查明確感染類(lèi)型，針對性使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒，或抗生素如頭孢克洛干混懸劑。嚴重細菌感染可能需靜脈注射抗生素治療。

藥物代謝差異可能導致退燒效果不佳。兒童體重變化快，若未按當前體重調整劑量，可能影響藥效。對乙酰氨基酚混懸滴劑和布洛芬混懸液是常用退燒藥，但需嚴格遵醫囑計算用量。同時(shí)需注意服藥間隔，對乙酰氨基酚至少間隔4小時(shí)，布洛芬至少間隔6小時(shí)，24小時(shí)內不超過(guò)4次。

高熱伴隨脫水會(huì )形成惡性循環(huán)。體溫升高加速水分蒸發(fā)，血容量不足又影響散熱。家長(cháng)可觀(guān)察寶寶尿量減少、囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差等脫水表現。輕度脫水可口服補液鹽Ⅲ，中重度脫水需靜脈補液。發(fā)熱期間應少量多次喂溫水、母乳或配方奶，避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。

部分非感染性疾病也會(huì )導致頑固性高熱，如川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫性疾病。川崎病典型表現為持續5天以上高熱、雙眼結膜充血、草莓舌、手足硬腫脫皮，需及時(shí)靜脈注射丙種球蛋白預防冠狀動(dòng)脈病變。中樞性發(fā)熱則可能因腦炎、腦膜炎等顱內感染引起，常伴隨嗜睡、抽搐、前囟膨隆，需腰椎穿刺明確診斷。

家長(cháng)應記錄發(fā)熱天數、最高溫度、熱型變化及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細告知醫生。物理降溫可作為輔助手段，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，禁止使用酒精或冰水。保持室溫22-24℃，穿透氣棉質(zhì)衣物。若出現抽搐、意識模糊、呼吸急促、皮疹擴散等情況，須急診處理。退燒藥使用期間避免聯(lián)用含相同成分的復方感冒藥，防止藥物過(guò)量?；謴推谧⒁鉅I(yíng)養補充，優(yōu)先選擇易消化的粥、面條、蒸蛋等，適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。