皮膚過(guò)敏和濕疹怎么區分
皮膚過(guò)敏和濕疹可通過(guò)發(fā)病機制、皮損特征、病程特點(diǎn)、誘發(fā)因素及伴隨癥狀進(jìn)行區分。皮膚過(guò)敏主要由免疫系統對外界物質(zhì)的異常反應引起，濕疹則與皮膚屏障功能障礙和慢性炎癥相關(guān)。
1、發(fā)病機制：
皮膚過(guò)敏屬于Ⅰ型或Ⅳ型超敏反應，接觸過(guò)敏原后數分鐘至48小時(shí)內出現癥狀，如花粉、塵螨或特定食物觸發(fā)。濕疹屬于慢性復發(fā)性炎癥性疾病，與遺傳性皮膚屏障缺陷如絲聚蛋白基因突變及免疫調節異常相關(guān)，環(huán)境干燥或刺激物可加重病情。
2、皮損特征：
皮膚過(guò)敏表現為邊界清晰的紅斑、風(fēng)團或丘疹，常見(jiàn)于接觸部位，如佩戴金屬飾品處出現接觸性皮炎。濕疹皮損呈多形性，急性期以密集粟粒大小丘疹、水皰為主，慢性期出現皮膚增厚、苔蘚樣變，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側部位。
3、病程特點(diǎn)：
皮膚過(guò)敏癥狀在脫離過(guò)敏原后1-2周內自行消退，如蕁麻疹風(fēng)團通常在24小時(shí)內消失。濕疹病程超過(guò)6周即轉為慢性，呈現反復發(fā)作傾向，冬季干燥時(shí)易加重，緩解期仍存在皮膚干燥脫屑。
4、誘發(fā)因素：
皮膚過(guò)敏有明確致敏物接觸史，如海鮮攝入后出現口周水腫。濕疹誘因復雜，包括氣候變化、洗滌劑刺激、精神壓力等，部分患者合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘等特應性疾病。
5、伴隨癥狀：
皮膚過(guò)敏常伴劇烈瘙癢或灼熱感，嚴重時(shí)出現血管性水腫或過(guò)敏性休克。濕疹除瘙癢外，可因搔抓繼發(fā)感染，表現為膿皰、滲出或淋巴結腫大，長(cháng)期搔抓導致色素沉著(zhù)或瘢痕形成。
建議日常選擇無(wú)香料護膚品，避免過(guò)度清潔，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，室內保持50%-60%濕度。記錄可疑致敏物接觸史，濕疹患者可嘗試燕麥浴緩解瘙癢。若皮損持續擴散、滲液或發(fā)熱，需及時(shí)就診排查繼發(fā)感染或系統性疾病。
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