為什么空腹血糖會(huì )受損
博禾醫生
空腹血糖受損通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、不良飲食習慣、肥胖、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監測血糖等方式干預。
胰島素抵抗是空腹血糖受損的常見(jiàn)原因,指機體對胰島素的敏感性下降,導致葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞利用。長(cháng)期高脂高糖飲食、缺乏運動(dòng)可能加重胰島素抵抗?;颊呖赡艹霈F餐后血糖升高、黑棘皮癥等癥狀。臨床常用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等藥物改善胰島素敏感性,需在醫生指導下使用。
胰島β細胞分泌胰島素能力下降會(huì )導致空腹血糖調節異常。這可能與慢性胰腺炎、自身免疫損傷等因素有關(guān)?;颊叱0殡S多尿、口渴等表現。醫生可能建議使用西格列汀片、利拉魯肽注射液等藥物保護β細胞功能,同時(shí)需避免暴飲暴食加重胰腺負擔。
長(cháng)期夜間進(jìn)食、早餐缺失等不規律飲食會(huì )打亂血糖節律。高升糖指數食物如精制米面可能引起血糖波動(dòng)。調整飲食應增加全谷物、蔬菜等低升糖食物,控制單次碳水化合物攝入量,保持三餐定時(shí)定量。
內臟脂肪堆積會(huì )釋放炎癥因子干擾胰島素信號傳導。腰圍超過(guò)標準值的中心型肥胖者風(fēng)險更高。通過(guò)有氧運動(dòng)和抗阻訓練減重,配合低熱量飲食,體重下降后多數患者空腹血糖可明顯改善。
糖尿病家族史人群更易出現空腹血糖異常。這類(lèi)人群應從年輕時(shí)開(kāi)始定期檢測血糖,避免吸煙、熬夜等誘發(fā)因素。即使未出現癥狀,也建議每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗篩查。
空腹血糖受損者需長(cháng)期保持均衡飲食,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,蔬菜攝入量達到500克以上。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),累計時(shí)間不少于150分鐘。避免飲用含糖飲料,戒煙限酒。定期監測空腹及餐后血糖,每3-6個(gè)月復查糖化血紅蛋白。若生活方式干預效果不佳,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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