人格障礙有幾種以及主要特征
博禾醫生
人格障礙主要分為10種類(lèi)型,其特征包括長(cháng)期偏離社會(huì )文化預期的行為模式、認知扭曲及人際關(guān)系困難。根據精神障礙診斷與統計手冊DSM-5,人格障礙可分為偏執型、分裂樣型、分裂型、反社會(huì )型、邊緣型、表演型、自戀型、回避型、依賴(lài)型、強迫型等10類(lèi)。
核心特征為普遍不信任和猜疑,常將他人動(dòng)機解釋為惡意?;颊邔εu極度敏感,習慣曲解中性言論為攻擊,長(cháng)期保持高度戒備狀態(tài)??赡馨殡S關(guān)系妄想,但未達到精神分裂癥程度。心理治療需側重建立信任,認知行為療法可改善非理性信念。
以情感不穩定、自我形象紊亂和沖動(dòng)行為為典型表現?;颊叱3霈F強烈憤怒、空虛感交替,存在自傷或自殺威脅等極端行為。人際關(guān)系呈現"理想化-貶低"兩極波動(dòng)。辯證行為療法是首選干預手段,重點(diǎn)訓練情緒調節技能。
持續漠視并侵犯他人權利,缺乏悔恨和內疚感。行為特征包括欺騙性、攻擊性和不負責任,多數在15歲前已出現品行障礙。常伴隨物質(zhì)濫用和犯罪行為。治療難度較大,需結合法律約束與長(cháng)期行為矯正。
表現為社交抑制、能力不足感和對負面評價(jià)過(guò)度敏感。盡管渴望親密關(guān)系,但因害怕被拒絕而主動(dòng)回避社交。與社交恐懼癥不同,這種回避行為涉及更廣泛的生活領(lǐng)域。團體治療可逐步改善社交信心。
過(guò)度追求秩序完美和控制,表現為固執、拘泥細節和規則?;颊叱R蚩燎笸昝蓝绊懭蝿?wù)完成,人際關(guān)系中顯得僵化刻板。與強迫癥不同,其行為模式具有自我協(xié)調性。認知重構可幫助調整非適應性完美主義。
人格障礙的形成多與童年創(chuàng )傷、不良教養方式及遺傳因素相關(guān)。建議保持規律作息和適度運動(dòng),地中海飲食可能改善情緒穩定性。社交技能訓練需循序漸進(jìn),重要節日等壓力時(shí)段可提前制定應對計劃。當癥狀嚴重影響社會(huì )功能時(shí),應尋求精神科醫生與心理治療師聯(lián)合干預。
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