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小孩中耳炎是什么原因引起的怎么治療

耳鼻喉科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#小孩#中耳炎

小孩中耳炎可能由呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應、細菌感染、免疫系統發(fā)育不完善等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、增強免疫力等方式治療。

1、呼吸道感染:

兒童上呼吸道感染時(shí),病原體可能通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)炎癥反應。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。治療需針對病原體選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀,同時(shí)配合鼻腔減充血劑改善通氣。

2、咽鼓管功能障礙:

兒童咽鼓管短平直,易因腺樣體肥大或鼻竇炎導致通氣引流障礙。表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降??赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗、咽鼓管吹張等物理治療改善,嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。

3、過(guò)敏反應:

過(guò)敏性鼻炎患兒黏膜水腫可波及咽鼓管開(kāi)口。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。治療需使用氯雷他定等抗組胺藥物,并避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。

4、細菌感染:

化膿性中耳炎多由細菌直接侵襲所致,常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。臨床表現為耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血。需根據藥敏結果選用頭孢克洛等抗生素,必要時(shí)行鼓膜切開(kāi)引流。

5、免疫系統不完善:

嬰幼兒免疫球蛋白水平較低,對病原體清除能力弱??赏ㄟ^(guò)母乳喂養補充免疫因子,適當補充維生素D和鋅劑增強免疫功能,減少感染復發(fā)。

日常護理需保持鼻腔通暢,哺乳時(shí)采取半豎立位避免嗆奶。急性期可用溫熱毛巾外敷耳部緩解疼痛,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬。適度運動(dòng)增強體質(zhì),但游泳時(shí)需佩戴耳塞。若出現持續高熱、劇烈耳痛或耳道流膿,應及時(shí)耳鼻喉科就診。預防重點(diǎn)在于及時(shí)治療上呼吸道感染,避免二手煙暴露,定期進(jìn)行兒童保健體檢。

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