中醫(yī)腰椎間盤突出怎么治療
博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸推拿、艾灸拔罐、功能鍛煉、藥膳調(diào)理等方法綜合治療。
肝腎不足型常用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生、杜仲等藥材;氣滯血瘀型選用身痛逐瘀湯,含當(dāng)歸、川芎、桃仁等;寒濕痹阻型適用桂枝附子湯。需根據(jù)舌脈辨證用藥,療程一般2-3個(gè)月。急性期可配合七厘散等中成藥止痛。
針刺取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果;推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣,配合腰椎牽引術(shù)減輕神經(jīng)壓迫。每周3次,10次為1療程。注意急性期避免重手法按摩。
隔姜灸命門穴、腰陽(yáng)關(guān)穴溫通經(jīng)絡(luò);走罐法沿膀胱經(jīng)施術(shù)改善局部循環(huán)。艾灸每次30分鐘,拔罐留罐5-8分鐘,兩者交替進(jìn)行。皮膚破損者禁用,操作后注意保暖避風(fēng)。
急性期過(guò)后可練習(xí)飛燕式、拱橋式強(qiáng)化腰背肌,太極拳云手動(dòng)作改善脊柱柔韌性。每日2次,每次10-15分鐘,需避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。水中步行訓(xùn)練能減輕腰椎負(fù)荷。
杜仲豬腰湯補(bǔ)腎強(qiáng)腰,含杜仲15g、核桃仁30g;當(dāng)歸生姜羊肉湯溫經(jīng)散寒;三七燉雞活血化瘀。每周食用2-3次,配合黑豆、枸杞等食材。濕熱體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)藥膳。
日常需睡硬板床保持腰椎生理曲度,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。建議游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需減重減輕腰椎壓力。疼痛加劇或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)重者考慮膠原酶溶解術(shù)等微創(chuàng)治療。冬季注意腰部保暖,可佩戴護(hù)腰帶輔助支撐,長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。
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