肩關(guān)節脫落一般是指肩關(guān)節脫位，可能由外傷、關(guān)節囊松弛、骨骼發(fā)育異常、肌肉力量失衡、關(guān)節退行性病變等原因引起，肩關(guān)節脫位可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手法復位、手術(shù)修復等方式治療。

一、外傷

外傷是肩關(guān)節脫位的常見(jiàn)原因，多因跌倒時(shí)手臂外展撐地、運動(dòng)撞擊或暴力拉扯導致肱骨頭脫離關(guān)節盂?；颊叱０殡S劇烈疼痛、肩部腫脹和活動(dòng)受限等癥狀。治療需及時(shí)就醫進(jìn)行手法復位，復位后可用三角巾固定，并遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節鏡手術(shù)修復撕裂的關(guān)節囊。

二、關(guān)節囊松弛

關(guān)節囊松弛可能由先天性韌帶松弛或反復脫位引起，導致關(guān)節穩定性下降，輕微外力即可誘發(fā)脫位?；颊呖赡艹霈F肩部無(wú)力感或習慣性脫位。日常應避免劇烈運動(dòng)，加強肩周肌肉訓練，如進(jìn)行肩部抗阻練習；若反復發(fā)作，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，或考慮關(guān)節囊緊縮術(shù)增強穩定性。

三、骨骼發(fā)育異常

骨骼發(fā)育異常包括關(guān)節盂淺平或肱骨頭畸形，此類(lèi)結構缺陷會(huì )使關(guān)節匹配度降低，增加脫位概率?；颊呖赡茉谌粘；顒?dòng)中即感到肩關(guān)節松動(dòng)。治療以功能性鍛煉為主，如肩袖肌群強化訓練；若保守治療無(wú)效，可采取Latarget手術(shù)重建關(guān)節盂骨性結構。

四、肌肉力量失衡

肩周肌肉力量失衡常見(jiàn)于長(cháng)期姿勢不良或運動(dòng)過(guò)度者，當肩袖肌群薄弱而三角肌過(guò)度緊張時(shí)，關(guān)節動(dòng)態(tài)穩定性受損?；颊叱０橛屑绮克崦浐蛥f(xié)調性下降?？赏ㄟ^(guò)物理治療改善肌肉平衡，如進(jìn)行肩胛穩定性訓練；疼痛明顯時(shí)遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應。

五、關(guān)節退行性病變

關(guān)節退行性病變多發(fā)生于中老年群體，因軟骨磨損、韌帶彈性下降導致關(guān)節穩定性減弱?；颊叨喟殡S關(guān)節彈響和活動(dòng)范圍減小。治療包括關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，配合微波理療促進(jìn)組織修復；嚴重者需行人工肩關(guān)節置換術(shù)恢復功能。

肩關(guān)節脫位患者日常應注意避免提重物或過(guò)度外展動(dòng)作，睡眠時(shí)可在患側手臂下墊軟枕保持關(guān)節中立位。飲食中適量增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋湯，同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收?？祻推陂g應在醫生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節活動(dòng)度訓練，如鐘擺運動(dòng)和爬墻練習，但需控制活動(dòng)幅度以防再次脫位。定期復查影像學(xué)檢查評估關(guān)節穩定性，若出現麻木或皮溫改變需立即就醫。