如何區分脂肪肝和脂肪肝

博禾醫生
脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積過(guò)多的病理狀態(tài),通常分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類(lèi)。兩者的區分主要基于病因、臨床表現及檢查結果。
酒精性脂肪肝主要由長(cháng)期過(guò)量飲酒導致,患者通常有明確的飲酒史,可能伴隨肝區不適、食欲減退等癥狀。非酒精性脂肪肝則與代謝異常相關(guān),常見(jiàn)于肥胖、糖尿病或高脂血癥人群,早期多無(wú)明顯癥狀。酒精性脂肪肝患者戒酒后病情可能逆轉,而非酒精性脂肪肝需通過(guò)控制體重、改善代謝等綜合管理。實(shí)驗室檢查中,酒精性脂肪肝可能出現谷氨酰轉肽酶顯著(zhù)升高,而非酒精性脂肪肝更易伴隨轉氨酶輕度異常。影像學(xué)檢查如超聲或CT均能顯示肝臟脂肪浸潤,但無(wú)法直接區分類(lèi)型,需結合病史和血液檢測綜合判斷。
無(wú)論何種類(lèi)型脂肪肝,均需調整生活方式。建議控制每日熱量攝入,減少高脂高糖食物,增加全谷物和蔬菜水果比例。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。避免自行服用保肝藥物,定期復查肝功能及超聲,由醫生評估是否需要藥物干預。合并代謝疾病者需同步治療基礎病,酒精性脂肪肝患者必須嚴格戒酒。
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