慢性睪丸炎的癥狀表現主要有陰囊墜脹疼痛、睪丸腫大、排尿異常、發(fā)熱寒戰以及腹股溝區放射痛等。

一、陰囊墜脹疼痛

陰囊墜脹疼痛是慢性睪丸炎的典型癥狀之一，患者常感到陰囊部位持續性的沉重感和隱痛，在久站、長(cháng)時(shí)間行走或體力勞動(dòng)后癥狀可能加重。這種疼痛感通常局限于單側睪丸，有時(shí)會(huì )向會(huì )陰部或下腹部放射，影響日?；顒?dòng)與休息。疼痛程度因人而異，部分患者僅表現為輕微不適，而少數患者可能出現劇烈疼痛。這種癥狀與睪丸內部組織慢性炎癥導致的局部充血水腫及神經(jīng)受壓有關(guān)。

二、睪丸腫大

睪丸腫大表現為患側睪丸體積明顯增大，觸診時(shí)可感到睪丸質(zhì)地變硬且表面不規則，與健側睪丸形成對比。腫大程度與炎癥嚴重性相關(guān)，輕者僅輕度腫脹，重者睪丸體積可成倍增加。長(cháng)期炎癥刺激可能導致睪丸鞘膜積液，進(jìn)一步加重腫脹感。睪丸腫大通常伴隨陰囊皮膚紅腫熱痛等局部炎癥反應，若未及時(shí)干預可能影響睪丸生精功能。

三、排尿異常

排尿異常包括尿頻尿急排尿灼痛等癥狀，常見(jiàn)于合并前列腺炎或尿道炎的慢性睪丸炎患者。由于泌尿生殖系統解剖結構相鄰，炎癥可能沿輸精管逆向擴散至尿道，刺激膀胱三角區引發(fā)排尿不適。部分患者可見(jiàn)尿道口有少量稀薄分泌物，晨起時(shí)尤為明顯。這種情況需要與單純尿路感染鑒別，通過(guò)尿常規檢查可發(fā)現白細胞增多。

四、發(fā)熱寒戰

發(fā)熱寒戰多出現在慢性睪丸炎急性發(fā)作期，體溫可升高至三十八攝氏度以上，伴隨全身乏力肌肉酸痛等中毒癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴重程度相關(guān)，細菌性睪丸炎較病毒性睪丸炎更易出現高熱。寒戰表現為不自主顫抖，通常發(fā)生在體溫快速上升階段。這類(lèi)全身癥狀提示感染可能已擴散至血液循環(huán)，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

五、腹股溝區放射痛

腹股溝區放射痛表現為疼痛從睪丸區域向同側腹股溝蔓延，有時(shí)可延伸至腰骶部。這種牽涉痛與睪丸神經(jīng)支配解剖特點(diǎn)有關(guān)，當炎癥刺激精索神經(jīng)叢時(shí)會(huì )產(chǎn)生放射性疼痛?；颊咴诳人耘疟愕雀箟涸龈咔闆r下疼痛會(huì )明顯加劇，平臥休息后可能緩解。觸診時(shí)可發(fā)現精索增粗壓痛，形成條索狀硬結。

慢性睪丸炎患者應注意保持會(huì )陰部清潔干燥，選擇透氣性好的棉質(zhì)內衣避免局部潮濕。飲食方面宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果如西藍花獼猴桃等，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉雞蛋增強免疫力。避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)久坐等壓迫睪丸的行為，性生活應適度并注意防護。急性發(fā)作期需臥床休息并將陰囊托高以促進(jìn)淋巴回流，若出現持續高熱或劇烈疼痛應及時(shí)前往泌尿外科就診，通過(guò)超聲檢查明確診斷后遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛癥狀。治療期間應避免飲酒及辛辣刺激食物，定期復查直至癥狀完全消失。