腱鞘炎食指怎么治療

博禾醫生
腱鞘炎食指可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指等癥狀。
減少食指屈伸活動(dòng),避免抓握硬物或重復性動(dòng)作,必要時(shí)使用支具固定指關(guān)節。急性期建議完全制動(dòng)1-2周,慢性期可配合輕柔的伸展訓練,防止肌腱粘連。
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。也可采用超聲波、紅外線(xiàn)等物理治療,每周2-3次,有助于緩解炎癥和僵硬感。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕疼痛。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或聯(lián)苯乙酸凝膠,每日2次。若伴隨明顯腫脹,可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
對于頑固性疼痛,醫生可能建議在腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,每年不超過(guò)3次。需嚴格無(wú)菌操作以避免肌腱斷裂風(fēng)險。
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現腱鞘狹窄時(shí),可采用腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。術(shù)后需早期康復鍛煉,預防粘連。關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復期約2-4周。
日常應避免長(cháng)時(shí)間使用手機或鼠標,工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手指??删毩曃樟η蛴柧氃鰪娂‰炷褪芰?,飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現晨僵超過(guò)1小時(shí)或多個(gè)關(guān)節受累,需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身性疾病。
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