乳房里的硬塊可能是乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等良性病變，也可能是乳腺癌等惡性疾病。乳房硬塊通常由激素水平變化、炎癥反應、腫瘤生長(cháng)等因素引起，建議及時(shí)就醫檢查明確性質(zhì)。

1、乳腺增生

乳腺增生是最常見(jiàn)的良性乳腺疾病，與內分泌紊亂有關(guān)。雌激素和孕激素比例失調會(huì )導致乳腺組織過(guò)度增生，形成質(zhì)地較硬的結節或團塊，可能伴隨月經(jīng)周期出現脹痛?？赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查初步判斷，一般無(wú)須特殊治療，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。

2、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液體囊腔，觸診時(shí)表現為光滑、邊界清晰的圓形硬塊。囊腫可能單發(fā)或多發(fā)，與激素波動(dòng)或乳腺導管阻塞有關(guān)。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液，合并感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織混合構成。腫塊質(zhì)地韌、活動(dòng)度好，與皮膚無(wú)粘連，生長(cháng)緩慢。通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查可確診，直徑小于3厘米且無(wú)變化者可定期觀(guān)察，增長(cháng)較快時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。

4、乳腺炎

哺乳期乳腺炎會(huì )導致乳房局部紅腫熱痛并形成硬結，多因乳汁淤積合并細菌感染引起?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀，血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。治療需排空乳汁，配合服用阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊等抗生素，膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。

5、乳腺癌

乳腺癌的腫塊常表現為無(wú)痛性、質(zhì)地堅硬、邊緣不規則且活動(dòng)度差的結節，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。通過(guò)乳腺鉬靶、超聲和穿刺活檢可確診。治療方案根據分期選擇，包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)配合化療藥物如紫杉醇注射液、注射用曲妥珠單抗等靶向治療。

發(fā)現乳房硬塊后應避免用力按壓或熱敷，記錄硬塊出現時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀。日常需選擇合適內衣減少壓迫，限制咖啡因及高脂飲食攝入，每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢。40歲以上女性建議每年做一次乳腺超聲或鉬靶篩查，有家族史者需提前至35歲開(kāi)始定期檢查。若硬塊持續存在、快速增大或出現皮膚改變，須立即就診乳腺外科。