引流管的結痂為什么總不掉
引流管結痂總不掉可能與局部感染、引流液刺激或護理不當有關(guān)。常見(jiàn)原因包括傷口愈合延遲、細菌定植、頻繁摩擦等，需結合具體情況進(jìn)行處理。
傷口局部存在感染時(shí)，炎性滲出物與壞死組織混合易形成頑固結痂。金黃色葡萄球菌等細菌產(chǎn)生的生物膜會(huì )阻礙痂皮脫落，此時(shí)傷口可能伴隨紅腫、滲液增多。需醫生評估后使用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏控制感染，必要時(shí)進(jìn)行膿液培養。日常護理應保持引流管周?chē)つw干燥，使用無(wú)菌生理鹽水清洗后覆蓋透氣敷料。
某些引流液如膽汁、胰液具有腐蝕性，持續刺激會(huì )導致反復結痂。胰腺手術(shù)后引流管周?chē)Ｒ?jiàn)此類(lèi)情況，堿性消化酶會(huì )溶解新生上皮。需用凡士林紗布隔離保護皮膚，定期更換被浸濕的敷料。若引流液每日超過(guò)50毫升，需聯(lián)系醫生調整引流管位置或負壓強度。避免自行撕扯痂皮，防止損傷皮下組織。
術(shù)后應定期復查引流管情況，觀(guān)察結痂顏色與基底狀況。黑色硬痂可能提示深層壞死，需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )處理。糖尿病患者或營(yíng)養不良患者更易出現延遲脫落，需加強血糖控制和蛋白補充?；謴推陂g避免劇烈運動(dòng)導致引流管移位摩擦，沐浴時(shí)用防水貼保護傷口。若結痂持續超過(guò)3周不脫落或出現發(fā)熱、異味，須立即就醫排查骨髓炎等并發(fā)癥。
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