腰肌膜炎的癥狀及治療
博禾醫生
腰肌膜炎的癥狀主要表現為腰部疼痛、活動(dòng)受限和局部壓痛,可通過(guò)物理治療、藥物治療等方式緩解。腰肌膜炎可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現為晨起僵硬、彎腰困難等癥狀。
腰肌膜炎患者常出現持續性或間歇性腰部鈍痛,疼痛可向臀部放射。久坐、久站或勞累后疼痛加重,休息后可能減輕。疼痛區域通常位于腰椎兩側肌肉,按壓時(shí)可誘發(fā)明顯痛感?;颊邞苊忾L(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行腰部拉伸活動(dòng)。
由于炎癥刺激和肌肉痙攣,患者可能出現腰部活動(dòng)范圍減小。典型表現為彎腰、轉身等動(dòng)作困難,嚴重時(shí)甚至影響日常行走。急性期建議臥床休息1-3天,使用腰圍支撐。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如橋式運動(dòng)、貓式伸展等。
在腰肌附著(zhù)點(diǎn)處??捎|及明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛向周?chē)鷶U散。部分患者可觸及條索狀硬結或肌肉痙攣??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,每日2-3次,每次15-20分鐘。也可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。
部分患者晨起時(shí)腰部僵硬明顯,活動(dòng)后逐漸減輕。這與夜間血液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)積聚有關(guān)。建議睡眠時(shí)保持腰部溫暖,選擇硬度適中的床墊。起床前可先進(jìn)行簡(jiǎn)單的床上腰部活動(dòng),如緩慢翻身、屈伸下肢等。
腰肌膜炎易反復發(fā)作,寒冷潮濕天氣或過(guò)度勞累可能誘發(fā)癥狀加重。慢性患者可能出現肌肉力量下降、姿勢代償等問(wèn)題??勺襻t囑口服洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超短波、沖擊波等物理治療。
腰肌膜炎患者應注意腰部保暖,避免提重物和突然扭轉動(dòng)作。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。飲食上可適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)肌肉修復。若疼痛持續不緩解或伴有下肢麻木、無(wú)力等癥狀,應及時(shí)就醫排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。
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