超聲波能檢測出子宮內膜癌嗎？常用四種檢查方法
子宮內膜癌是我們熟悉的婦科疾病，也是嚴重的惡性腫瘤，患者生病后也會(huì )發(fā)生異常變化，必須立即檢查診斷。
什么是子宮內膜癌
子宮內膜癌是發(fā)生在子宮內膜上的一組上皮性惡性腫瘤，是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，以來(lái)源于子宮內膜腺體的腺癌最為常見(jiàn)。
子宮內膜癌的發(fā)生率占女性全身惡性腫瘤的7%，占女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。子宮內膜癌分為雌激素依賴(lài)型和非雌激素依賴(lài)型兩型，以前者多見(jiàn)。
子宮內膜癌癥狀
1、月經(jīng)異常:最常見(jiàn)的是陰道不規則出血，即時(shí)不清潔，開(kāi)始出血量少，隨著(zhù)病情的發(fā)展，出血量增加，但大量出血者少見(jiàn)。沒(méi)有絕經(jīng)的病人可出現月經(jīng)量增多，月經(jīng)期延長(cháng)，量時(shí)多時(shí)少，斷斷續續；已經(jīng)絕經(jīng)的人，出現陰道流血，醫學(xué)上稱(chēng)之為絕經(jīng)后不規則陰道流血的患者首先應警惕子宮患染內膜癌的可能。
2、白帶不正常：少數人會(huì )出現白帶增多現象，早期可像淡血水樣；晚期合并感染則可能出現膿血樣排液，并有惡臭味。
3、疼痛：一般子宮內膜癌不會(huì )引起疼痛的感覺(jué)，但晚期的人，侵犯了附近器官和神經(jīng)，或者由于腫瘤大，產(chǎn)生了壓迫癥狀，可能引起下腹痛、腰部、腿部、腳等部位疼痛。
4、晚期瘦、發(fā)燒:全身無(wú)力、臉色蒼白、貧血等現象也可能發(fā)生，被稱(chēng)為惡液質(zhì)。
子宮內膜癌檢查
1、病史和臨床表現:閉經(jīng)后陰道出血，絕經(jīng)過(guò)渡期月經(jīng)障礙應排除內膜癌，處理良性疾病。
2、超聲波檢查:陰道超聲波檢查可知子宮大小、子宮腔形狀、子宮腔內是否有贅生物、子宮內膜厚度、肌肉層是否浸潤和深度，為臨床診斷和處理提供參考。子宮內膜癌的超聲波圖像是子宮增大，子宮腔內有實(shí)質(zhì)性的不均勻回聲區，子宮腔線(xiàn)消失，肌肉層內有不規則的回聲障礙區等表現。彩色多普勒顯示器可以看到混合的斑點(diǎn)狀和棒狀血流信號，流速高，方向不定的頻譜分析為低阻抗血流頻譜。
3、分段診斷:最常用的最有價(jià)值的診斷方法。分階段診斷的優(yōu)點(diǎn)是，在得到子宮內膜的組織標本進(jìn)行病理診斷的同時(shí)，還可以識別子宮內膜癌和子宮頸管腺癌的子宮內膜癌是否累及子宮頸管，為制定治療方案提供依據。
4、子宮頸管刮傷、子宮內膜活檢、細胞學(xué)檢查、子宮腔鏡檢查、血清檢查等其他輔助診斷方法。
子宮內膜癌診斷
1、婦科檢查顯示，早期骨盆生殖器官無(wú)明顯變化，子宮正常者占40%左右，肌瘤和病變合并到末期，子宮增大。更年期后，婦女的子宮不會(huì )萎縮，但會(huì )變得飽滿(mǎn)和僵硬。應該特別提高警惕。卵巢可能正?；蛟龃蠡虬橛信阅[瘤。雙合診時(shí)如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清，不必堅持非要查明，因診斷的依據并不在于子宮的大小?；颊叩淖訉m頸多無(wú)病變可見(jiàn)。只是在晚期侵犯子宮頸時(shí)，可見(jiàn)癌組織自宮頸口突出。宮旁有浸潤系宮頸受累后所致。
2、全身表現:相當多的患者有糖尿病、高血壓和肥胖。貧血發(fā)生在出血時(shí)間長(cháng)的患者身上?；颊咄砥谟捎诎┌Y消耗、疼痛、食欲減退、發(fā)熱等，出現惡性病質(zhì)。
3、轉移病灶:晚期患者可接觸腹股溝腫脹變硬或融化成塊的淋巴結，或肺、肝等轉移體征。
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