心肌缺血能鍛煉嗎？
心肌缺血患者是否能鍛煉需根據病情嚴重程度決定。病情穩定時(shí)可在醫生指導下進(jìn)行低強度運動(dòng)，急性發(fā)作期或未控制的心絞痛患者應禁止運動(dòng)。
對于病情穩定的慢性心肌缺血患者，適當鍛煉有助于改善心臟功能。推薦選擇步行、太極拳等低強度有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%，每次持續20-30分鐘，每周3-5次為宜。運動(dòng)過(guò)程中需監測自身狀態(tài)，出現胸悶、氣促等不適需立即停止。這類(lèi)患者運動(dòng)前應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心臟功能評估，制定個(gè)性化運動(dòng)方案，并隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。
存在不穩定型心絞痛、近期心肌梗死、嚴重心律失常或心力衰竭的患者應避免運動(dòng)。這些情況下運動(dòng)會(huì )加重心肌耗氧，可能誘發(fā)心梗等嚴重后果。部分患者運動(dòng)時(shí)可能出現無(wú)痛性心肌缺血，這類(lèi)人群更需嚴格遵醫囑，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查評估缺血程度后再決定能否鍛煉。合并高血壓、糖尿病的患者運動(dòng)時(shí)需額外注意血壓、血糖波動(dòng)。
心肌缺血患者運動(dòng)前后要做好充分準備和監測。運動(dòng)前1小時(shí)避免飽餐，選擇溫度適宜的環(huán)境，穿著(zhù)透氣衣物。運動(dòng)后及時(shí)補充水分，避免立即洗澡。日常應保持規律作息，控制體重，戒煙限酒，遵醫囑規范用藥。建議定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，根據病情變化調整運動(dòng)方案。若運動(dòng)后出現持續胸痛、冷汗等癥狀，應立即就醫。
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