疑似結腸癌應該做哪些檢查項目
博禾醫生
疑似結腸癌通常需進(jìn)行結腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查及病理活檢等檢查項目。結腸癌可能與遺傳因素、長(cháng)期高脂飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān),通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫,由醫生根據具體情況制定檢查方案。
結腸鏡檢查是診斷結腸癌的金標準,可直接觀(guān)察腸道黏膜病變并取組織活檢。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準備,醫生會(huì )使用帶有攝像頭的軟管從肛門(mén)進(jìn)入檢查全結腸。該方法能發(fā)現早期微小病灶,同時(shí)可切除息肉等癌前病變。檢查后可能出現短暫腹脹,需避免劇烈活動(dòng)。
糞便隱血試驗通過(guò)檢測糞便中肉眼不可見(jiàn)的血液輔助篩查結腸癌。建議連續采集3天糞便樣本送檢,檢查前3天需禁食紅肉、動(dòng)物血等可能干擾結果的食物。陽(yáng)性結果需進(jìn)一步結合其他檢查明確出血原因。該方法無(wú)創(chuàng )便捷但存在假陰性可能,不適合作為獨立診斷依據。
癌胚抗原CEA和糖類(lèi)抗原CA19-9是常用的結腸癌輔助診斷標志物。通過(guò)抽取靜脈血檢測,數值升高可能提示腫瘤存在,但炎癥、吸煙等因素也會(huì )影響結果。該檢查更適用于療效監測和復發(fā)評估,不能單獨用于確診。檢查無(wú)須特殊準備,采血后按壓針眼3-5分鐘即可。
腹部CT或MRI可評估腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處器官侵犯情況。CT檢查前需空腹4-6小時(shí),必要時(shí)口服造影劑增強顯影;MRI檢查需去除金屬物品,對造影劑過(guò)敏者需提前告知醫生。這些檢查能明確腫瘤分期,為治療方案制定提供依據。
病理活檢是通過(guò)結腸鏡或手術(shù)獲取可疑組織進(jìn)行顯微鏡檢查,是確診結腸癌的必要手段?;顧z標本經(jīng)特殊染色處理后,病理醫師可判斷細胞異型性和分化程度。檢查后需觀(guān)察是否出現便血或劇烈腹痛,獲取報告通常需要3-5個(gè)工作日。最終診斷需結合臨床和其他檢查結果綜合判斷。
日常應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少紅肉和加工食品食用。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結腸癌篩查,有家族史者應提前至30歲開(kāi)始篩查。出現持續腹痛、排便異常等癥狀時(shí)須及時(shí)就診,避免延誤診斷。
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