嬰兒動(dòng)脈導管沒(méi)有關(guān)閉的可能性高嗎？
嬰兒動(dòng)脈導管未關(guān)閉的可能性較低，多數新生兒在出生后48-72小時(shí)內完成功能性閉合，3個(gè)月內實(shí)現解剖學(xué)閉合。動(dòng)脈導管未閉的發(fā)生概率與早產(chǎn)、低出生體重、遺傳因素及宮內感染等密切相關(guān)。
足月健康新生兒中動(dòng)脈導管未閉的發(fā)生概率不足1%，這類(lèi)情況通常與胎兒期血液循環(huán)過(guò)渡異常無(wú)關(guān)。早產(chǎn)兒因肺血管阻力下降延遲，動(dòng)脈導管未閉發(fā)生率顯著(zhù)增高，胎齡小于28周的極早產(chǎn)兒可達60%以上。未閉導管直徑多在1-4毫米，部分可隨生長(cháng)發(fā)育自然閉合。臨床表現多表現為心臟雜音，嚴重者可出現喂養困難、呼吸急促等充血性心力衰竭癥狀。
存在宮內風(fēng)疹病毒感染、唐氏綜合征等染色體異常的新生兒，動(dòng)脈導管未閉風(fēng)險增加3-5倍。母親妊娠期糖尿病、高原地區居住史等因素也可能影響導管閉合。病理性未閉的導管通常超過(guò)5毫米，可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。超聲心動(dòng)圖檢查可明確診斷，對于有癥狀的患兒需考慮布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚栓劑等藥物關(guān)閉治療，頑固性病例可能需行動(dòng)脈導管結扎術(shù)。
家長(cháng)應定期監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn)，觀(guān)察有無(wú)多汗、吃奶中斷等異常表現。保持適宜環(huán)境溫度，避免呼吸道感染加重心臟負擔。建議在出生后42天體檢時(shí)進(jìn)行心臟聽(tīng)診篩查，對存在高危因素的早產(chǎn)兒應在新生兒科隨訪(fǎng)至導管閉合。母乳喂養有助于促進(jìn)心血管發(fā)育，但嚴重病例需在醫生指導下控制液體攝入量。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：如何治療如何治療
