如何區分痔瘡和腸癌
博禾醫生
痔瘡和腸癌可通過(guò)發(fā)病特點(diǎn)、癥狀表現、檢查手段等方式區分。痔瘡多為肛周靜脈曲張,腸癌則是腸道惡性腫瘤,兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
痔瘡通常與長(cháng)期便秘、久坐、妊娠等導致肛周靜脈壓力增高的因素有關(guān),表現為肛門(mén)腫物脫出或便血,血液顏色鮮紅且附著(zhù)于糞便表面。腸癌多與遺傳、腸道息肉惡變、高脂飲食相關(guān),便血常為暗紅色或混有黏液,可能伴隨排便習慣改變。
痔瘡以肛門(mén)疼痛、瘙癢、便后滴血為主,內痔脫出可自行回納或需手動(dòng)復位,一般無(wú)體重下降。腸癌可能出現持續腹痛、腹瀉便秘交替、糞便變細、貧血及消瘦等全身癥狀,晚期可觸及腹部包塊。
痔瘡通過(guò)肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡即可確診,可見(jiàn)肛墊肥大或靜脈團。腸癌需結腸鏡檢查并取活檢,影像學(xué)檢查可發(fā)現腸道占位性病變,腫瘤標志物如CEA可能升高。
痔瘡癥狀多反復發(fā)作但不會(huì )轉移,嚴重時(shí)可能形成血栓或嵌頓。腸癌呈進(jìn)行性發(fā)展,可能轉移至肝臟、肺部等器官,早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。
痔瘡以保守治療為主,如馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀,嚴重者行痔切除術(shù)。腸癌需手術(shù)切除腫瘤,結合化療、靶向治療等綜合方案,常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等。
日常應注意保持排便通暢,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入。若出現便血、排便習慣改變超過(guò)兩周或伴隨體重下降,應及時(shí)就醫完成腸鏡檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結直腸癌篩查,早診早治可顯著(zhù)改善預后。
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