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直腸息肉術(shù)后的護理方法

肛腸科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#直腸息肉#腸息肉

直腸息肉術(shù)后護理方法主要有保持傷口清潔、調整飲食結構、適當活動(dòng)、定期復查、觀(guān)察異常癥狀等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗會(huì )陰部,避免使用刺激性洗劑。排便后應及時(shí)用無(wú)菌棉球蘸取生理鹽水擦拭肛門(mén)周?chē)?,防止糞便污染傷口。若醫生開(kāi)具外用消毒藥物如聚維酮碘溶液,可遵醫囑涂抹于傷口邊緣。禁止坐浴或盆浴,淋浴時(shí)注意保護敷料干燥。

2、調整飲食結構

術(shù)后24小時(shí)內應禁食,之后從流質(zhì)飲食如米湯、藕粉開(kāi)始,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)如粥類(lèi)、爛面條。1周內避免高纖維食物如芹菜、竹筍,減少粗硬糞便對創(chuàng )面的摩擦??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥促進(jìn)組織修復,每日飲水不少于1500毫升軟化大便。

3、適當活動(dòng)

麻醉清醒后即可在床上翻身活動(dòng)下肢,術(shù)后第2天可嘗試床邊站立。3天后根據恢復情況逐漸增加散步時(shí)間,每次不超過(guò)15分鐘。避免久坐、久蹲或提重物超過(guò)3公斤,防止腹壓增高導致創(chuàng )面出血??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組10次。

4、定期復查

術(shù)后7-10天需返院檢查創(chuàng )面愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行直腸指診。病理結果若提示絨毛狀腺瘤等高風(fēng)險息肉,需每3個(gè)月復查腸鏡。普通腺瘤性息肉建議術(shù)后1年復查,連續2次陰性后可延長(cháng)至3年。復查時(shí)需攜帶既往病理報告和腸鏡影像資料。

5、觀(guān)察異常癥狀

出現持續肛門(mén)墜脹感、發(fā)熱超過(guò)38℃或便中帶鮮血量多于月經(jīng)量時(shí)需立即就醫。術(shù)后輕微腹痛和少量黏液血便屬于正?,F象,若癥狀加重伴排便困難可能提示腸粘連。注意記錄每日排便次數和性狀變化,術(shù)后1周仍無(wú)排便需排除腸梗阻。

直腸息肉術(shù)后應建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復。2周內禁止騎自行車(chē)、摩托車(chē)等會(huì )陰部受壓活動(dòng),1個(gè)月內避免長(cháng)途旅行??勺襻t囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節腸道菌群,或乳果糖口服溶液預防便秘。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復慢跑、游泳等溫和運動(dòng),但需持續避免辛辣刺激飲食至少半年。家屬應協(xié)助患者記錄排便日記,包括次數、性狀及伴隨癥狀,復診時(shí)供醫生參考評估恢復情況。

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