締結組織性腸炎應該做什么樣的檢查呢
關(guān)鍵詞：#腸炎
締結組織性腸炎通常需進(jìn)行內鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、病理活檢及小腸功能評估等檢查。該病可能與免疫異常、遺傳因素、感染等有關(guān)，需結合臨床表現綜合診斷。
1、內鏡檢查
結腸鏡和胃鏡檢查可直接觀(guān)察胃腸黏膜病變，典型表現為黏膜充血水腫、糜爛或潰瘍。膠囊內鏡適用于小腸病變評估，可發(fā)現傳統內鏡難以到達部位的炎癥。檢查前需空腹，必要時(shí)需進(jìn)行腸道準備。
2、影像學(xué)檢查
腹部CT或MRI可顯示腸壁增厚、腸系膜淋巴結腫大等結構異常。CT小腸造影能評估全小腸病變范圍，MRI對軟組織分辨率更高且無(wú)輻射。超聲檢查可用于初步篩查腸壁層次變化及腹腔積液。
3、實(shí)驗室檢查
血常規可能顯示貧血或白細胞升高，C反應蛋白和血沉反映炎癥活動(dòng)度。糞便鈣衛蛋白檢測有助于鑒別功能性腸病，血清自身抗體如抗中性粒細胞胞漿抗體可能呈陽(yáng)性。需結合其他檢查排除感染性腸炎。
4、病理活檢
內鏡下取黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是確診依據，可見(jiàn)淋巴細胞浸潤、隱窩結構改變等慢性炎癥表現。特殊染色可鑒別淀粉樣變性等繼發(fā)病變。深部活檢有助于評估病變累及深度。
5、小腸功能評估
D-木糖吸收試驗、脂肪平衡試驗可判斷小腸吸收功能。氫呼氣試驗檢測乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。嚴重病例需評估營(yíng)養狀況和電解質(zhì)水平，指導后續營(yíng)養支持治療。
確診締結組織性腸炎后需定期監測營(yíng)養指標和炎癥活動(dòng)度，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。急性期需臥床休息，遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，必要時(shí)采用腸內營(yíng)養支持。出現持續腹痛、便血或體重下降時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
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