白塞病的術(shù)后護理
白塞病術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、感染預防及全身癥狀監測。主要措施包括保持手術(shù)部位清潔干燥、定期換藥、觀(guān)察異常體征、合理用藥及調整生活方式。
1、傷口護理
術(shù)后每日使用無(wú)菌生理鹽水清洗傷口，覆蓋透氣敷料。若為口腔或會(huì )陰部潰瘍手術(shù)，需改用含氯己定的漱口液或溫和皮膚清潔劑。避免抓撓或摩擦傷口，拆線(xiàn)前禁止沾水。出現滲液、紅腫或疼痛加劇時(shí)需立即就醫。
2、感染防控
遵醫囑口服頭孢克肟分散片預防細菌感染，合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用氟康唑膠囊。體溫超過(guò)38℃或傷口出現膿性分泌物時(shí)，需進(jìn)行血常規及分泌物培養檢查。保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。
3、癥狀監測
每日記錄口腔潰瘍復發(fā)頻率、生殖器潰瘍愈合情況以及視力變化。眼部受累者需使用玻璃酸鈉滴眼液維持濕潤，出現視物模糊時(shí)及時(shí)復查眼底。合并關(guān)節炎癥狀可短期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
4、藥物管理
繼續使用術(shù)前免疫抑制劑如硫唑嘌呤片維持治療，不可擅自停藥。糖皮質(zhì)激素需嚴格按階梯減量方案執行，同時(shí)配合碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松。出現血便或嘔血等消化道癥狀時(shí)，需排查藥物性黏膜損傷。
5、生活調整
術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，選擇慢走等低強度活動(dòng)。飲食以常溫流質(zhì)或軟食為主，禁食辛辣刺激食物。保證每日7-8小時(shí)睡眠，午間可適當休息。心理壓力過(guò)大可能誘發(fā)病情活動(dòng)，可通過(guò)正念訓練緩解焦慮。
白塞病患者術(shù)后3個(gè)月內應每2周復查血常規、肝腎功能及炎癥指標。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需監測血管栓塞風(fēng)險，必要時(shí)行抗凝治療。維持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如蒸魚(yú)、豆腐等，每日飲水1500-2000毫升。外出時(shí)做好防曬，避免日光直射誘發(fā)皮膚損害。出現不明原因發(fā)熱、頭痛或視力驟降時(shí)須急診處理。
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