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西醫如何治療口腔潰瘍

口腔科編輯 醫普小新
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西醫治療口腔潰瘍主要有局部用藥、口服藥物、物理治療、營(yíng)養支持和病因治療等方式。口腔潰瘍通常與創(chuàng )傷、免疫異常、感染或營(yíng)養缺乏等因素有關(guān),需根據具體病因選擇治療方案。

1、局部用藥

局部用藥可直接作用于潰瘍面,緩解疼痛并促進(jìn)愈合。常用藥物包括復方氯己定含漱液、醋酸地塞米松口腔貼片和利多卡因凝膠。復方氯己定含漱液具有抗菌作用,可減少繼發(fā)感染。醋酸地塞米松口腔貼片能減輕炎癥反應,適用于較大或疼痛明顯的潰瘍。利多卡因凝膠為局部麻醉劑,可暫時(shí)緩解進(jìn)食時(shí)的疼痛感。使用前需清潔口腔,避免藥物被食物殘渣影響效果。

2、口服藥物

口服藥物適用于多發(fā)或頑固性口腔潰瘍。常用藥物有維生素B12片、潑尼松片和轉移因子膠囊。維生素B12片可改善因營(yíng)養缺乏導致的潰瘍。潑尼松片為糖皮質(zhì)激素,適用于免疫異常引起的嚴重潰瘍,但需短期使用以避免副作用。轉移因子膠囊能調節免疫功能,降低潰瘍復發(fā)概率??诜幬镄柙卺t生指導下使用,不可自行調整劑量。

3、物理治療

物理治療主要通過(guò)激光或低溫促進(jìn)潰瘍愈合。低能量激光可刺激組織修復,減輕炎癥反應。液氮冷凍能破壞潰瘍表面壞死組織,加速新生黏膜生長(cháng)。物理治療適用于常規藥物治療無(wú)效的潰瘍,治療過(guò)程無(wú)創(chuàng )且恢復較快。治療前后需保持口腔衛生,避免繼發(fā)感染。

4、營(yíng)養支持

營(yíng)養支持針對維生素或微量元素缺乏導致的潰瘍。建議補充鋅制劑、維生素C片和復合維生素B片。鋅元素參與黏膜修復,缺乏可能延緩潰瘍愈合。維生素C和B族維生素對維持口腔黏膜完整性具有重要作用。日常飲食應增加瘦肉、深色蔬菜和乳制品攝入,避免辛辣刺激食物加重潰瘍疼痛。

5、病因治療

病因治療需針對引發(fā)潰瘍的基礎疾病。白塞病患者可使用沙利度胺片調節免疫??肆_恩病相關(guān)潰瘍需用美沙拉嗪腸溶片控制腸道炎癥。病毒感染引起的潰瘍可配合阿昔洛韋片抗病毒治療。明確病因后需長(cháng)期規范用藥,并定期復查評估療效。

口腔潰瘍患者日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣食物刺激潰瘍面。規律作息有助于調節免疫功能,降低復發(fā)概率。若潰瘍持續兩周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,應及時(shí)就醫排查系統性疾病的可能。治療期間可配合含漱生理鹽水輔助清潔,促進(jìn)潰瘍愈合。

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