預防新生兒鵝口瘡的方法是什么
博禾醫生
預防新生兒鵝口瘡可通過(guò)保持哺乳衛生、注意奶具消毒、增強免疫力、避免濫用抗生素、及時(shí)治療母親陰道炎等方式實(shí)現。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,多發(fā)于免疫力較低的新生兒。
哺乳前母親需用溫水清潔乳頭及乳暈,避免殘留乳汁或汗液滋生真菌。人工喂養時(shí),每次喂奶后應使用無(wú)菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭嬰兒口腔,清除奶漬。母乳喂養期間母親若出現乳頭皸裂或疼痛,需暫?;紓炔溉椴⒓皶r(shí)治療,防止真菌通過(guò)破損皮膚傳播。
奶瓶、奶嘴等喂養器具每次使用后需徹底清洗,并煮沸消毒10-15分鐘或使用專(zhuān)用消毒器處理。消毒后的奶具應存放于密閉容器內,避免二次污染。不建議共用或交替使用未經(jīng)消毒的安撫奶嘴,家庭成員接觸嬰兒口腔用品前需規范洗手。
保證新生兒充足睡眠與合理喂養,母乳中含有免疫球蛋白可幫助建立腸道菌群屏障。早產(chǎn)兒或低體重兒可在醫生指導下補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,調節黏膜免疫。避免讓嬰兒接觸患口腔真菌感染的成人或兒童。
長(cháng)期使用廣譜抗生素可能破壞新生兒正常菌群平衡,增加真菌感染風(fēng)險。必須使用抗生素時(shí),應嚴格遵醫囑控制療程,必要時(shí)配合使用制霉菌素口服混懸液等預防性抗真菌藥物。母親哺乳期使用抗生素也需評估對嬰兒的影響。
孕期或產(chǎn)褥期合并念珠菌性陰道炎的產(chǎn)婦,需在分娩前完成規范治療,常用藥物如克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。自然分娩時(shí)產(chǎn)道內的真菌可能直接感染新生兒口腔,剖宮產(chǎn)也不能完全避免垂直傳播風(fēng)險,故孕晚期篩查與治療尤為重要。
日常需定期檢查嬰兒口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,發(fā)現異常及時(shí)就醫。保持居室通風(fēng)干燥,嬰兒衣物單獨清洗并陽(yáng)光暴曬。哺乳期母親應減少高糖飲食,控制血糖水平。若家庭中有成員患手足癬等皮膚真菌病,需避免直接接觸新生兒,必要時(shí)使用聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物干預傳染源。
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