檢查肺結核病的常用方法
博禾醫生
肺結核現在是流行的疾病之一,肺結核的常見(jiàn)原因是長(cháng)期吸煙?,F在治療肺結核也不容易。為了預防肺結核病,首先要了解如何檢查肺結核病。我希望對你們有幫助。
暑、賓檢金公全檢查結核分支菌:痰和其他分泌物中發(fā)現結核分支菌是確診肺結核的最主要依據。包括痰液涂片找抗酸桿菌及痰結核分支稈茵培養檢查。
細菌培養可以進(jìn)行藥物敏感性試驗(簡(jiǎn)稱(chēng)藥物敏感試驗)或線(xiàn)性鑒定,但需要時(shí)間長(cháng),不利于早期診斷,現有熒光技術(shù)結合的方法可以明顯縮短痰培養呈陽(yáng)性的檢測時(shí)間*痰中只有少量結核分支桿菌者。
可以用聚合曲鋁反應法(PcR)檢查痰中結核DNA,可以作為診斷時(shí)的參考指標,但出現假陽(yáng)性或假陰性。必要時(shí)也可以接種動(dòng)物。
血沉檢查;活動(dòng)性肺結核患者血沉可增快,病情好轉時(shí)可下降,但血沉正常不能作為排除結核的依據。
血清學(xué)檢查:用酶聯(lián)免疫吸附試驗和間接免疫熒光試驗檢查血液中的特異性抗體,具有輔助診斷價(jià)值。
可疑癥狀患者篩選:活動(dòng)性肺結核患者約86%,痰涂陽(yáng)性肺結核患者約95%,可疑癥狀。主要可疑癥狀包括咳嗽持續2周以上、咯血、下午低熱、無(wú)力、盜汗、月經(jīng)不調或閉經(jīng)、肺結核接觸史或肺外結核。上述情況應考慮到肺結核病的可能性,要進(jìn)行痰抗酸桿菌和胸部X 線(xiàn)檢查。
是否肺結核:x線(xiàn)檢查肺部發(fā)現異常影響者,必須通過(guò)系統檢查,確定病變性質(zhì)為結核性或其他性質(zhì)。如一時(shí)難以確定,可經(jīng)2周短期觀(guān)察后復查,大部分炎癥病變會(huì )有所變化,肺結核則變化不大。
有無(wú)活動(dòng)性:如果診斷為肺結核,應進(jìn)一步明確有無(wú)活動(dòng)性,因為結核活動(dòng)性病變必須給予治療?;顒?dòng)性病變在胸片上通常表現為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現播散病灶。胸片表現為鈣化、硬結或纖維化,痰檢不排菌,無(wú)癥狀,無(wú)活動(dòng)性肺結核。
是否排菌:確定活動(dòng)性后,明確是否排菌是確定感染源的唯一方法。
其他:血常規一般無(wú)異常,嚴重病例可有繼發(fā)性貧血。肝功能檢查異??梢?jiàn)于重癥結核以及抗結核治療后藥物不良反應,應定期復查隨訪(fǎng)。
肺結核的檢查對我們來(lái)說(shuō)是很重要的,這些就是有關(guān)肺結核檢查方法的介紹了。通過(guò)以上知識的介紹,大家對肺結核疾病的理解應該更加深吧。希望以上知識的介紹對大家了解這種疾病有所幫助。
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