肝炎患者如何母乳喂養
肝炎患者在肝功能穩定、病毒載量低且無(wú)母乳喂養禁忌證時(shí)通?？梢阅溉槲桂B，但需結合具體肝炎類(lèi)型和醫生評估決定。主要影響因素有病毒復制活躍度、母嬰傳播風(fēng)險、母親肝功能狀態(tài)等。
乙肝病毒攜帶者若血清HBV-DNA低于檢測下限且新生兒完成免疫接種，母乳喂養風(fēng)險較低。丙肝病毒經(jīng)母乳傳播概率極低，但乳頭破損時(shí)應暫停哺乳。甲肝和戊肝急性期需暫停母乳喂養直至癥狀消失，慢性肝炎患者哺乳前需評估轉氨酶水平。酒精性肝炎患者必須嚴格戒酒，藥物性肝炎需確認乳汁中無(wú)藥物殘留。母乳喂養期間應定期監測肝功能，避免過(guò)度疲勞，出現黃疸加重或食欲下降需及時(shí)就醫。
部分特殊情況需暫停母乳喂養，包括急性肝炎發(fā)作期、抗病毒治療使用替諾福韋等可能經(jīng)乳汁分泌的藥物、合并肝硬化失代償期等情況。艾滋病病毒合并肝炎感染者禁止母乳喂養。巨細胞病毒IgM陽(yáng)性的肝炎患者需對母乳進(jìn)行巴氏消毒。當母親出現明顯乏力、凝血功能異?；蚰懠t素急劇升高時(shí)，應改用配方奶喂養。
哺乳期間建議保持高蛋白低脂飲食，每日增加300-500千卡熱量攝入，適量補充維生素D和鈣劑。注意哺乳衛生，哺乳前后清潔雙手，避免乳頭皸裂。定期進(jìn)行肝功能檢查和病毒載量檢測，遵醫囑調整喂養方案。出現乳汁顏色異?；驄雰壕苣虝r(shí)，應及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科醫生。
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