糞便出血是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#出血
糞便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，糞便出血可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?？赡馨殡S肛門(mén)瘙癢、腫物脫出等癥狀?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血?？赡芘c長(cháng)期便秘或腹瀉有關(guān)?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合，高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，嚴重者需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂可引起間斷性血便，血液多與糞便混合?？赡芘c遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)，部分息肉有癌變風(fēng)險。需通過(guò)腸鏡檢查明確性質(zhì)，較小息肉可在內鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。
4、潰瘍性結腸炎
結腸黏膜慢性炎癥導致糜爛出血，表現為黏液膿血便伴腹痛、腹瀉?？赡芘c免疫異常有關(guān)?？勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需應用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
5、結直腸癌
腫瘤組織壞死出血導致糞便隱血或暗紅色血便，可能伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。需通過(guò)腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結合放化療。50歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免久坐久站。觀(guān)察出血顏色、頻率及伴隨癥狀，記錄排便情況供醫生參考。忌食辛辣刺激食物，便后清潔建議使用溫水沖洗。若出血持續超過(guò)3天或出現頭暈乏力等貧血表現，須立即就醫。40歲以上人群出現不明原因血便時(shí)，應優(yōu)先排除消化道腫瘤可能。
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