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腦梗塞的危險期一般是幾天?

神經(jīng)外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞的危險期一般為3-7天,具體時(shí)間與梗塞面積、部位及個(gè)體差異有關(guān)。

腦梗塞急性期通常指發(fā)病后24-48小時(shí)內,此時(shí)腦組織缺血缺氧最嚴重,病情變化最快。3天內是腦水腫高峰期,可能伴隨顱內壓增高、意識障礙加重等癥狀,需密切監測生命體征。部分大面積梗塞患者危險期可能延長(cháng)至7天,期間可能出現肺部感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。危險期內神經(jīng)功能缺損癥狀如偏癱、失語(yǔ)可能持續進(jìn)展,少數患者因腦疝危及生命。治療上需維持血壓穩定,控制腦水腫,必要時(shí)進(jìn)行血管內取栓或溶栓治療。

危險期過(guò)后進(jìn)入恢復期,但仍需警惕遲發(fā)性腦水腫或再灌注損傷。建議保持低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預防復發(fā)??祻陀柧殤M早開(kāi)始,包括肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓練,定期復查頭顱CT或MRI評估恢復情況。

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