風(fēng)濕病患者能接種新冠疫苗嗎
風(fēng)濕病患者在病情穩定期通常能接種新冠疫苗，若處于急性發(fā)作期或使用特定免疫抑制劑則需暫緩接種。風(fēng)濕病是一類(lèi)涉及關(guān)節、骨骼、肌肉及免疫系統的慢性疾病，接種前需由風(fēng)濕免疫科醫生評估個(gè)體情況。
風(fēng)濕病患者接種新冠疫苗的關(guān)鍵在于疾病活動(dòng)度和用藥情況。病情穩定超過(guò)3個(gè)月且未使用大劑量免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗的患者，接種疫苗安全性和有效性較高。疫苗可幫助降低新冠病毒感染風(fēng)險，尤其風(fēng)濕病患者可能因免疫功能異常更易出現重癥。常見(jiàn)風(fēng)濕病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡患者在穩定期接種后，不良反應發(fā)生率與健康人群相近，主要為注射部位疼痛、低熱等輕微反應。
存在高風(fēng)險因素時(shí)需謹慎接種。近期接受生物制劑或高劑量糖皮質(zhì)激素治療的患者，可能因免疫應答減弱影響疫苗效果。部分罕見(jiàn)病例報告接種后出現疾病短暫活動(dòng)度升高，但多數可通過(guò)調整藥物控制。對疫苗成分過(guò)敏或既往有嚴重過(guò)敏史者應禁用。使用甲氨蝶呤等傳統改善病情抗風(fēng)濕藥的患者，接種后可能出現短暫免疫反應降低，但無(wú)須提前停藥。
風(fēng)濕病患者接種疫苗后應密切觀(guān)察2-3天，關(guān)注關(guān)節腫痛、皮疹等異常癥狀。建議與疫苗接種間隔2-4周調整免疫抑制劑使用時(shí)間，具體方案需遵醫囑。日常仍需堅持戴口罩、勤洗手等防護措施，因部分患者疫苗保護效果可能較弱。定期復查風(fēng)濕病指標和抗體水平有助于評估雙重管理效果。
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