如何檢查乳房
博禾醫生
乳房檢查可通過(guò)自我檢查、臨床觸診、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。主要有乳房自我檢查、醫生觸診、乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像等方法。
建議每月月經(jīng)結束后5-7天進(jìn)行,此時(shí)乳腺組織較松軟。采用站立或平臥位,用指腹順時(shí)針按壓乳房各象限,注意有無(wú)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液。同時(shí)觀(guān)察乳房外形是否對稱(chēng),乳頭有無(wú)內陷或分泌物。發(fā)現異常需及時(shí)就醫,不可自行診斷。
由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)手法檢查乳房及腋窩淋巴結,評估腫塊大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等特征。觸診可初步判斷腫塊性質(zhì),但需結合影像學(xué)檢查。醫生會(huì )同時(shí)檢查鎖骨上淋巴結,評估是否存在轉移可能。
適用于各年齡段女性,尤其適合致密型乳腺。通過(guò)高頻聲波顯示乳腺結構,可區分囊性與實(shí)性腫塊,測量病灶大小及血流情況。無(wú)輻射風(fēng)險,是孕期女性的首選檢查方式。對微小鈣化灶的敏感性低于鉬靶。
即X線(xiàn)攝影,能清晰顯示乳腺鈣化灶和結構扭曲,是40歲以上女性篩查乳腺癌的主要手段。檢查時(shí)需夾緊乳房,可能有輕微不適。建議每年進(jìn)行一次,但致密型乳腺需聯(lián)合超聲檢查以提高檢出率。
具有高軟組織分辨率,適用于高危人群篩查、術(shù)前評估或假體植入后檢查。需注射造影劑,能發(fā)現多發(fā)病灶和評估腫瘤范圍。檢查時(shí)間較長(cháng)且費用較高,通常不作為常規篩查手段。
建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自我檢查,40歲后每年接受專(zhuān)業(yè)體檢。日常應避免穿戴過(guò)緊內衣,控制高脂飲食,保持規律運動(dòng)。哺乳期需注意乳房清潔,絕經(jīng)后仍需定期檢查。發(fā)現乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭血性溢液或快速增大的腫塊時(shí),應立即就醫。檢查前避免使用護膚品或止汗劑,以免影響結果準確性。
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