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腦梗塞萎縮的癥狀是什么?

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞萎縮的癥狀主要包括肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、認知功能下降、吞咽困難以及情緒異常。腦梗塞萎縮是由于腦組織缺血壞死導致局部或全腦體積縮小,癥狀嚴重程度與病變部位和范圍密切相關(guān)。

1、肢體無(wú)力

腦梗塞萎縮常導致對側肢體肌力減退,表現為單側上肢或下肢活動(dòng)不靈、持物不穩或行走拖步??赡芘c運動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān),嚴重時(shí)可出現偏癱?;颊呖勺襻t囑使用胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物,配合康復訓練改善癥狀。

2、言語(yǔ)障礙

病變累及語(yǔ)言中樞時(shí)可出現構音不清、表達困難或理解障礙。布羅卡區受損多表現為運動(dòng)性失語(yǔ),韋尼克區損傷易導致感覺(jué)性失語(yǔ)。臨床常用甲鈷胺片、尼莫地平片等藥物,同時(shí)需進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練。

3、認知功能下降

額葉或顳葉萎縮可能導致記憶力減退、定向力障礙和執行功能受損?;颊呖赡艹霈F算數困難、迷路等癥狀,與膽堿能神經(jīng)元損傷相關(guān)??勺襻t囑使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等改善認知功能的藥物。

4、吞咽困難

延髓或腦干病變會(huì )引起吞咽反射減弱,表現為飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢??赡芘c舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)受損有關(guān),需警惕吸入性肺炎風(fēng)險。建議使用吡拉西坦片營(yíng)養神經(jīng),配合吞咽功能訓練改善癥狀。

5、情緒異常

邊緣系統受累可導致情緒控制障礙,表現為抑郁、焦慮或情感淡漠。前額葉萎縮患者易出現性格改變和沖動(dòng)行為。臨床可選用舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物,結合心理疏導干預。

腦梗塞萎縮患者需保持低鹽低脂飲食,適量補充核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。建議在康復師指導下進(jìn)行肢體功能訓練,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如散步。注意監測血壓血糖,定期復查頭顱影像學(xué)檢查。家屬應關(guān)注患者情緒變化,創(chuàng )造安全的生活環(huán)境避免跌倒。若出現癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損,需立即就醫評估。

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