顱咽管瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、內分泌功能紊亂、生長(cháng)發(fā)育遲緩和多飲多尿。顱咽管瘤是起源于顱咽管殘余上皮細胞的良性腫瘤，多發(fā)生于鞍區，可能壓迫周?chē)M織導致上述癥狀。

1、頭痛

頭痛是顱咽管瘤的常見(jiàn)癥狀，通常表現為持續性鈍痛或脹痛，部位多在前額或眼眶周?chē)?。腫瘤生長(cháng)可能阻塞腦脊液循環(huán)通路，導致顱內壓增高，進(jìn)而引發(fā)頭痛。頭痛在清晨或咳嗽時(shí)可能加重，伴隨惡心嘔吐等癥狀。若出現劇烈頭痛伴意識改變，需警惕急性腦積水可能。

2、視力障礙

視力障礙多因腫瘤壓迫視交叉或視神經(jīng)所致，表現為視力下降、視野缺損或復視?；颊呖赡艹霈F雙顳側偏盲，即雙眼外側視野缺失。隨著(zhù)腫瘤增大，視力損害可能逐漸加重直至失明。眼科檢查可見(jiàn)視乳頭水腫或萎縮，視覺(jué)誘發(fā)電位檢查有助于評估視功能損害程度。

3、內分泌功能紊亂

內分泌功能紊亂與腫瘤壓迫下丘腦-垂體軸有關(guān)，可表現為性腺功能減退、甲狀腺功能低下或腎上腺皮質(zhì)功能不全。女性可能出現閉經(jīng)，男性可能出現性欲減退。實(shí)驗室檢查可發(fā)現多種垂體激素水平異常，如生長(cháng)激素、促甲狀腺激素或促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏。

4、生長(cháng)發(fā)育遲緩

生長(cháng)發(fā)育遲緩多見(jiàn)于兒童患者，與生長(cháng)激素分泌不足有關(guān)?；純荷砀咴鲩L(cháng)緩慢，骨齡落后于實(shí)際年齡，面容幼稚。同時(shí)可能伴隨智力發(fā)育遲緩，學(xué)習成績(jì)下降。生長(cháng)激素激發(fā)試驗可明確診斷，長(cháng)期生長(cháng)激素替代治療有助于改善最終身高。

5、多飲多尿

多飲多尿是尿崩癥的典型表現，因腫瘤損傷下丘腦或垂體后葉導致抗利尿激素分泌不足?；颊呙咳漳蛄靠蛇_數升，尿液比重低，常伴口渴、脫水等癥狀。禁水試驗和加壓素試驗可幫助診斷，去氨加壓素是常用的替代治療藥物。

顱咽管瘤患者應定期監測視力、內分泌功能和生長(cháng)發(fā)育情況，遵醫囑進(jìn)行激素替代治療。日常需保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)導致頭痛加重。飲食上注意營(yíng)養均衡，適當補充蛋白質(zhì)和維生素，限制高糖高鹽食物。出現頭痛加劇、視力驟降或意識障礙等癥狀時(shí)，應立即就醫。術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，監測腫瘤復發(fā)及內分泌功能恢復情況。