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采血腎功能檢查什么

腎內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腎功能

采血腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、估算腎小球濾過(guò)率等項目,主要用于評估腎臟濾過(guò)、排泄及代謝功能。腎功能異??赡苡啥喾N因素引起,建議根據檢查結果結合臨床癥狀進(jìn)一步就醫診斷。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過(guò)腎小球濾過(guò)排出體外。血清肌酐水平升高可能提示腎小球濾過(guò)功能受損,常見(jiàn)于慢性腎病、急性腎損傷等疾病。檢測前需避免劇烈運動(dòng)和高蛋白飲食,以防結果假性升高。若結果異常需結合尿常規、腎臟超聲等檢查綜合判斷。

2、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,其濃度受腎功能、飲食及脫水狀態(tài)影響。數值異常增高可能與腎衰竭、消化道出血或高蛋白攝入有關(guān),降低則常見(jiàn)于低蛋白飲食或肝功能不全。需注意該指標特異性較低,需聯(lián)合其他腎功能指標評估。

3、尿酸

尿酸反映嘌呤代謝狀況,其排泄主要依賴(lài)腎小管分泌。血尿酸升高除與痛風(fēng)相關(guān)外,還可能提示腎功能減退、代謝綜合征等。長(cháng)期高尿酸血癥可導致尿酸性腎病,檢測前3天應限制高嘌呤食物攝入以保證結果準確性。

4、胱抑素C

胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì),能更敏感地反映腎小球濾過(guò)功能變化,尤其適用于早期腎功能損傷篩查。其濃度不受年齡、性別、肌肉量影響,對糖尿病腎病、高血壓腎損害的早期診斷價(jià)值較高,常作為肌酐的補充指標。

5、估算腎小球濾過(guò)率

通過(guò)血肌酐、年齡、性別等參數計算的eGFR能直觀(guān)反映腎臟濾過(guò)功能分級,是慢性腎病分期的重要依據。eGFR低于60ml/min/1.73m2持續3個(gè)月可診斷為慢性腎病,需定期監測并控制血壓、血糖等危險因素。

進(jìn)行腎功能檢查前應保持正常飲食和作息,避免劇烈運動(dòng),空腹8-12小時(shí)采血更準確。慢性腎病患者需定期復查腎功能指標,日常注意控制血壓血糖,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。若出現水腫、尿量改變或乏力等癥狀應及時(shí)就醫,腎功能持續惡化可能需進(jìn)行透析或移植評估。

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