雄激素性脫發(fā)是由什么原因引起的?荷爾蒙失調會(huì )脫發(fā)嗎?

博禾醫生
雄激素性脫發(fā)多發(fā)生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年。毛發(fā)與荷爾蒙有非常密切的關(guān)系,男性荷爾蒙會(huì )抑制頭發(fā)的生長(cháng),女性的荷爾蒙反而會(huì )促進(jìn)頭發(fā)的成長(cháng)。尤其男性荷爾蒙在身體各部分,或者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。
一個(gè)人的頭中,與毛發(fā)有關(guān)的男性荷爾蒙的感受性,因部位的不同而有不同。而引起這些現象的關(guān)鍵,就在于荷爾蒙的接收盤(pán),也就是接收體。
脫發(fā)的毛乳頭細胞掌管育毛,進(jìn)行接收體的研究得知,男性的頭頂部毛發(fā)細胞比起女性頭頂部的毛發(fā)而言,成為男性荷爾蒙接收盤(pán)的結合蛋白較多。
在毛乳頭細胞的接收體的數目,是由遺傳來(lái)決定的。最初就有個(gè)人的個(gè)體差別,或者是脫發(fā)家族系統遺傳的事實(shí)出現。不只如此,頭發(fā)是否會(huì )禿,或是同一個(gè)人的頭中,依部位的不同,會(huì )產(chǎn)生差距,就是受到毛乳頭中男性荷爾蒙的接收體數目的影響。男性荷爾蒙會(huì )促進(jìn)脫發(fā)是因為毛母細胞有關(guān)。由睪丸所制造出來(lái)的睪酮男性荷爾蒙,隨著(zhù)血液循環(huán)到達頭發(fā)的毛球細胞,通過(guò)細胞膜進(jìn)入細胞質(zhì)。細胞質(zhì)中有5α-還原酶,會(huì )和睪酮變?yōu)楹蔂柮勺饔迷鰪?倍的DHT。強力的DHT進(jìn)入細胞核,對于代謝系統產(chǎn)生作用。尤其具有細胞能量作用的ATP物質(zhì)的制造會(huì )因此而受阻。當作為熱量源的ATP無(wú)法產(chǎn)生出來(lái),因此無(wú)法進(jìn)行毛發(fā)的蛋白合成,毛母細胞失去活力,開(kāi)始角質(zhì)化,終于成為休止期毛發(fā)。而進(jìn)入休止期的毛發(fā),大約3個(gè)月內就會(huì )脫發(fā)??偠灾?,DHT是男性型脫發(fā)的真正元兇,可對毛囊產(chǎn)生毒性作用,使毛囊逐漸萎縮,導致毛發(fā)的生長(cháng)周期縮短,從而引發(fā)男性型脫發(fā)的進(jìn)程。
雄性禿的成因是近年來(lái)才發(fā)現的,因個(gè)人遺傳體質(zhì)不同,所分泌的睪酮在某些某些身體的組織(像頭皮的毛囊)可經(jīng)由5a-還原酶(5α-reductase)作用形成雙氫睪酮DHT號稱(chēng)毛囊殺手。而雄性禿的范圍都在特別的部位,因毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力不同,禿發(fā)的部位大都在前額,頭頂及后頭枕部上方。這些部位毛囊基因特別不同,對于DHT的抵抗力很差,因遺傳基因在青春期后就開(kāi)始表現出來(lái),在這些容易在禿頭部位的毛囊內產(chǎn)生大量的5a-還原酶,而青春期后的男性產(chǎn)生大量雄性荷爾蒙轉換成的DHT對這些毛囊產(chǎn)生強大的破壞力。這些毛囊中有大量的5α-還原酶(5α-reductase),會(huì )將男性荷爾蒙轉換而生成大量代謝物雙氫睪酮(DHT),毛囊就開(kāi)始萎縮退化而開(kāi)始掉發(fā),年紀愈大DHT累積越多禿頭愈明顯。
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