頭皮發(fā)紅脫發(fā)是怎么回事

博禾醫生
頭皮發(fā)紅脫發(fā)可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、接觸性皮炎、斑禿等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部護理、生活方式調整等方式改善。
脂溢性皮炎是頭皮發(fā)紅脫發(fā)的常見(jiàn)原因,與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)。表現為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢,嚴重時(shí)可導致脫發(fā)。治療需使用抗真菌洗劑如酮康唑洗劑,配合外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。日常需避免抓撓,減少高糖高脂飲食。
細菌或真菌感染引發(fā)的毛囊炎癥可導致局部紅腫、膿皰及脫發(fā)。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn),表現為紅色丘疹伴疼痛。治療需根據病原體選擇抗生素或抗真菌藥物,如莫匹羅星軟膏、特比萘芬乳膏。保持頭皮清潔干燥,避免共用梳具可預防復發(fā)。
頭皮銀屑病會(huì )出現邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,可能伴隨束狀脫發(fā)。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān)。治療常用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等調節局部免疫,中重度患者需系統用藥。紫外線(xiàn)照射對部分患者有效。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激可能引發(fā)過(guò)敏性接觸性皮炎,表現為頭皮紅腫、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,使用生理鹽水濕敷,必要時(shí)口服抗組胺藥物如氯雷他定。斑貼試驗可明確過(guò)敏原。
自身免疫性疾病導致的突發(fā)性圓形脫發(fā),局部頭皮可能輕微發(fā)紅。與遺傳、精神壓力相關(guān)。輕癥可觀(guān)察自愈,進(jìn)展期需局部注射糖皮質(zhì)激素或外用米諾地爾。心理疏導對緩解病情有重要意義。
日常建議選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,避免過(guò)度燙染。適當補充維生素B族、鋅元素,保證充足睡眠。每周可進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),脫發(fā)區域避免使用密齒梳。若脫發(fā)持續加重或伴隨全身癥狀,需及時(shí)就診排除系統性疾病的可能。
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