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尿毒癥初期有哪些癥狀

腎內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#尿毒癥#癥狀

尿毒癥初期癥狀主要有食欲減退、乏力、夜尿增多、皮膚瘙癢、水腫等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,早期癥狀常不典型,容易被忽視。

1、食欲減退

尿毒癥初期患者可能出現食欲減退,這與體內毒素蓄積影響胃腸功能有關(guān)。毒素刺激胃腸黏膜可能導致惡心、嘔吐等癥狀?;颊呖杀憩F為進(jìn)食量減少、對油膩食物反感。這種情況需與普通消化不良區分,若伴隨其他癥狀應警惕尿毒癥可能。

2、乏力

尿毒癥初期常見(jiàn)不明原因的乏力感,患者容易疲勞,活動(dòng)耐力下降。這與腎臟分泌促紅細胞生成素減少導致的貧血有關(guān),也可能與電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒有關(guān)。乏力程度通常與腎功能損害程度相關(guān),但早期可能較輕微。

3、夜尿增多

腎臟濃縮功能下降可導致夜尿增多,患者夜間排尿次數增加,尿量可能超過(guò)白天。這與腎小管功能受損、尿液濃縮能力降低有關(guān)。夜尿增多可能早于其他明顯癥狀出現,是腎功能損害的早期信號之一。

4、皮膚瘙癢

尿毒癥初期可能出現皮膚干燥、瘙癢,尤其好發(fā)于四肢和背部。這與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂、毒素沉積刺激皮膚有關(guān)。瘙癢程度可從輕微不適到嚴重影響睡眠,通常使用保濕劑效果有限。

5、水腫

尿毒癥患者可能出現眼瞼、下肢等部位的水腫,這與腎臟排水能力下降、鈉潴留有關(guān)。初期水腫可能表現為晨起眼瞼浮腫或傍晚踝部腫脹,按壓后可出現凹陷。水腫程度與腎功能損害程度、鈉攝入量等因素相關(guān)。

尿毒癥初期癥狀多樣且不典型,若出現上述多個(gè)癥狀應及時(shí)就醫檢查腎功能。日常生活中需控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等;限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)5克;保持適量水分攝入,根據尿量調整;避免使用腎毒性藥物;定期監測血壓、血糖等指標。早期發(fā)現并干預可延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

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