晚上腳疼得厲害是怎么回事

博禾醫生
晚上腳疼得厲害可能由過(guò)度勞累、痛風(fēng)、骨關(guān)節炎、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、下肢靜脈曲張等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間站立行走或劇烈運動(dòng)可能導致足部肌肉勞損,表現為夜間足底或足弓鈍痛。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流,用40℃左右溫水泡腳幫助放松肌肉。若疼痛持續可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。
高尿酸血癥引發(fā)的單側第一跖趾關(guān)節夜間劇痛是典型表現,關(guān)節局部可能出現紅腫發(fā)熱。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸。
中老年人足部關(guān)節退行性變易在夜間加重,表現為踝關(guān)節或跗骨間關(guān)節僵硬疼痛。建議穿戴足弓支撐鞋墊,疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片,配合超聲波或紅外線(xiàn)理療改善局部血液循環(huán)。
糖尿病患者可能出現雙足對稱(chēng)性燒灼樣疼痛,夜間更為明顯。需嚴格控糖并補充甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。日常需檢查足部皮膚避免破損,選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋。
靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積,引發(fā)小腿至足背的脹痛感,夜間平臥時(shí)癥狀加重。建議日間穿戴醫用彈力襪,避免久站久坐,嚴重者可考慮靜脈射頻消融術(shù)??勺襻t囑使用地奧司明片改善靜脈回流。
夜間足部疼痛需注意觀(guān)察伴隨癥狀,若出現皮膚發(fā)紫、持續腫脹或發(fā)熱需及時(shí)就醫。日常應控制體重減輕足部負荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,睡前可進(jìn)行足部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。建議保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性活動(dòng),飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D,限制高鹽高脂食物攝入。
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