肺切除一葉有什么后遺癥

博禾醫生
肺切除一葉后可能出現呼吸功能減退、胸腔積液、心律失常等后遺癥。肺葉切除術(shù)主要用于治療肺癌、肺結核、肺膿腫等疾病,術(shù)后恢復與個(gè)體差異、術(shù)前肺功能等因素密切相關(guān)。
呼吸功能減退是肺切除術(shù)后最常見(jiàn)的后遺癥。由于肺組織減少,患者可能出現活動(dòng)后氣促、血氧飽和度下降等癥狀。術(shù)后早期可通過(guò)呼吸訓練改善,但部分患者可能長(cháng)期存在輕度限制性通氣功能障礙。胸腔積液多發(fā)生于術(shù)后1-2周,與淋巴回流受阻、胸膜反應有關(guān),表現為胸悶、咳嗽,多數可通過(guò)胸腔穿刺引流緩解。心律失常以房顫多見(jiàn),與手術(shù)刺激、缺氧等因素相關(guān),通常需要藥物控制。
少數患者可能出現支氣管胸膜瘺,表現為持續發(fā)熱、咳膿痰,需通過(guò)胸腔閉式引流或手術(shù)修補。長(cháng)期隨訪(fǎng)中還需警惕剩余肺組織代償性肺氣腫,這與肺泡過(guò)度膨脹有關(guān),可能加重呼吸困難。術(shù)后疼痛綜合征雖發(fā)生率較低,但可能持續數月,需聯(lián)合藥物與物理治療。
術(shù)后應定期復查肺功能與胸部CT,避免吸煙及接觸粉塵。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練、有氧運動(dòng)等康復鍛煉,飲食注意高蛋白、高維生素攝入。出現持續咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)就醫。
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