睡覺(jué)腰疼是怎么回事？
睡覺(jué)腰疼可能由睡姿不當、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、更換床墊、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當
長(cháng)期保持側臥蜷縮或俯臥等不良睡姿會(huì )導致腰椎受力不均，引發(fā)肌肉緊張和關(guān)節壓力增加。建議采用仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側臥位時(shí)在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。避免使用過(guò)高或過(guò)低的枕頭，防止頸椎過(guò)度前屈或后仰加重腰部代償性勞損。
2、床墊不適
過(guò)軟的床墊無(wú)法提供足夠支撐力，導致脊柱在睡眠中下陷變形；過(guò)硬床墊則會(huì )使肌肉持續緊張。選擇中等硬度、具備分區支撐功能的床墊能有效分散腰椎壓力。記憶棉或獨立彈簧床墊可適應身體曲線(xiàn)，減少睡眠中翻身次數。
3、腰肌勞損
日間久坐、搬運重物等行為易造成豎脊肌和腰方肌慢性損傷，夜間靜臥時(shí)局部血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積刺激痛覺(jué)神經(jīng)。熱敷配合低強度拉伸可緩解肌肉痙攣，必要時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮痛藥物。
4、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，平躺可能因椎間隙壓力改變而加重疼痛，常伴有下肢放射痛或麻木感。急性期需絕對臥床休息，可配合腰椎牽引治療。若保守治療無(wú)效，可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。
5、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常于夜間或晨起時(shí)出現腰骶部僵痛，活動(dòng)后減輕。早期表現為交替性臀區疼痛，隨病情進(jìn)展可能出現脊柱活動(dòng)受限。需長(cháng)期使用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥，生物制劑如阿達木單抗注射液可延緩骨結構破壞。
日常應注意保持規律鍛煉，加強核心肌群訓練如平板支撐、游泳等低沖擊運動(dòng)，避免突然扭轉腰部。睡眠環(huán)境溫度維持在20-24℃，寒冷可能誘發(fā)肌肉痙攣。若疼痛持續超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或大小便功能障礙，須立即就醫排查感染、腫瘤等嚴重病因。建議每1-2年進(jìn)行脊柱X線(xiàn)或核磁共振檢查，尤其是有家族遺傳史或長(cháng)期重體力勞動(dòng)人群。
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