左后背上方疼痛是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#疼痛
左后背上方疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、肌肉勞損
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度使用左上肢可能導致斜方肌、菱形肌等肌肉群勞損。疼痛表現為持續性酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重，可能伴隨局部壓痛?？赏ㄟ^(guò)改變坐姿、局部熱敷緩解，急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C5-C7神經(jīng)根，引發(fā)牽涉性疼痛。疼痛呈放射性，可能伴隨頸部僵硬、上肢麻木。頸椎磁共振可明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎小關(guān)節紊亂可能刺激肋間神經(jīng)。疼痛呈針刺樣或燒灼感，沿肋骨走向分布，皮膚接觸敏感。急性期需用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛，皰疹性神經(jīng)痛可聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能表現為左側肩背部放射痛，常伴胸悶、氣促。疼痛多由體力活動(dòng)誘發(fā)，舌下含服硝酸甘油片可緩解。需通過(guò)心電圖、冠脈CTA確診，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
5、胸膜炎
肺部感染或結核累及胸膜時(shí)可引發(fā)銳性胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇?？赡馨殡S發(fā)熱、咳痰，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT檢查，細菌性胸膜炎需用頭孢呋辛酯片抗感染，結核性需聯(lián)用異煙肼片。
日常應避免長(cháng)時(shí)間伏案工作，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸肌肉。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭，避免側臥壓迫患側。突發(fā)劇烈疼痛伴冷汗、呼吸困難需立即就醫?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強背部肌群力量，飲食注意補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。
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