morse跌倒評分標準如何定義
Morse跌倒評價(jià)表是臨床上用于評價(jià)住院老年患者跌倒風(fēng)險的工具，美國JaniceMorse教授于1989年開(kāi)發(fā)。評分標準是為患者評分而設定的，其定義方式表現出明確的有效性和可靠性，是為評價(jià)住院患者跌倒風(fēng)險而設計的標準引用評價(jià)工具，現已廣泛應用于醫學(xué)領(lǐng)域。
一、morse摔倒評分標準如何界定
1、患者住院前或住院后有摔倒暈倒的歷史或視覺(jué)障礙評分為25分，不為0分。
2、患者有一個(gè)以上的醫學(xué)診斷評分為15分，不為0分。
3、病人使用丁形拐杖、手杖、學(xué)步車(chē)等輔助工具則評分為15分，如果病人行走不需任何輔助而步態(tài)自然，或使用輪椅，或病人臥床休息不能起床活動(dòng)，或由護士協(xié)助活動(dòng)而不需輔助物評分為0分。
4、病人正在進(jìn)行靜脈內治療（留有靜脈內針管）或使用藥物治療均評分為25分，沒(méi)有為0分。
5、正常步驟或臥床休息評分為0分，年齡超過(guò)65歲或體位性低血壓患者評分為10分，患者可以自己站立，但步驟時(shí)下肢無(wú)力或無(wú)力評分為10分，損傷步驟評分為20分。
6、患者有意識障礙、躁動(dòng)不安、溝通障礙、睡眠障礙或患者自信，對護士的評價(jià)注意事項均為15分，正常為0分。
二、跌跌估值內容有哪些
通過(guò)詢(xún)問(wèn)獲取信息，如跌跌史溯源期，尤其是近三個(gè)月內有無(wú)跌跌情況。如果在詢(xún)問(wèn)過(guò)程中患者不想說(shuō)自己摔倒了，或者有不服老的心理等，可以詢(xún)問(wèn)和患者長(cháng)期生活在一起的家人和照顧者。另外，對于跌倒性大的患者，除了一般的保護措施外，還可以在床頭上明顯標記座位，或者通知家人看護患者，盡量把患者放在離護士站附近的病房里。
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