胃里有息肉是什么意思?

博禾醫生
胃里有息肉通常是指胃黏膜表面出現異常增生的組織突起,可能與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、遺傳因素或膽汁反流等原因有關(guān)。胃息肉的處理方式主要有定期胃鏡復查、內鏡下切除、調整飲食結構、藥物治療和手術(shù)切除。
對于直徑小于5毫米且無(wú)惡變傾向的胃息肉,醫生通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復查。胃鏡檢查能動(dòng)態(tài)觀(guān)察息肉大小、形態(tài)變化,同時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢。復查期間需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少對胃黏膜的機械性損傷。
直徑超過(guò)5毫米的息肉或存在上皮內瘤變時(shí),可采用內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。這類(lèi)微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)胃鏡導入電切刀完整切除病灶,術(shù)后需要禁食24-48小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。切除標本需送病理檢查明確性質(zhì)。
減少腌制、燒烤等高亞硝酸鹽食物攝入,增加新鮮蔬菜水果的攝取量。每日飲食應包含適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,烹調方式以蒸煮為主。避免空腹飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,進(jìn)餐時(shí)需充分咀嚼。
合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。對于反流性胃炎引起的息肉,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片和多潘立酮片控制癥狀。
當息肉直徑超過(guò)2厘米、病理提示高級別上皮內瘤變或可疑癌變時(shí),需考慮外科手術(shù)。傳統開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡胃局部切除術(shù)能徹底清除病灶,術(shù)后需留置胃管3-5天,逐步恢復飲食并監測有無(wú)出血、吻合口瘺等并發(fā)癥。
發(fā)現胃息肉后應戒煙限酒,保持規律作息。日??蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有胃黏膜保護作用的食物,避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。每餐進(jìn)食量控制在七分飽,餐后1小時(shí)內避免平臥。若出現嘔血、黑便或持續上腹痛等癥狀需立即就醫。
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